Alterações da microbiota conjuntival e palpebral após uso tópico de lomefloxacina e tobramicina na cirurgia de catarata e cirurgia refrativa

Lima, A. F.; Farah, Michel Eid; Montenegro, Lílian Maria Lapa; Alvarenga, Lênio Souza; Chalita, Maria Regina; You, Maria Cecília Zorat

doi:10.1590/s0004-27492002000100005

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“…It is known that the use of prophylactic antibiotics in cataract surgery reduces the number of organisms in the conjunctiva and eyelids (2)(3) , other desirable characteristics are good bioavailability, broad-spectrum coverage and favorable susceptibility patterns (9)(10)(11) . In this study, the most frequently found organism was the CNS, as shown in other studies (8)(9)(13)(14) , this organism is related to approximately 70% of the cases of postsurgical endophthalmitis (15) . There was a low susceptibility rate to neomycin, only 47.4% of the isolates were sensitive to this antibiotic.…”

Section: Discussionsupporting

confidence: 85%

“…Once superficial flora enters the eye during the cataract surgery, several prophylactic measures are applied to suppress or limit the growth of these microorganisms, which could lead to endophthalmitis. Thus, the use of topical antibiotics before and after cataract surgery is justified as they are efficient in reducing and, sometimes, temporarily eliminating the conjunctival microbiota (2,8) . However, not many studies evaluate the effect of topical antibiotics on endophthalmitis incidence, so the use of these drugs before surgery is considered as probably relevant for infection prophylaxis, but not definitely related to clinical outcome (2) .…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

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Conjunctival bacterial flora and antibiotic resistance pattern in patients undergoing cataract surgery

Arantes¹,

Cavalcanti²,

Diniz³

et al. 2006

Arq. Bras. Oftalmol.

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Section: Discussionsupporting

confidence: 85%

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Conjunctival bacterial flora and antibiotic resistance pattern in patients undergoing cataract surgery

Arantes¹,

Cavalcanti²,

Diniz³

et al. 2006

Arq. Bras. Oftalmol.

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“…Other agents were: S. saprophyticus, Citrobacter ferundii, Enterococcus, Streptococcus (Viridans group), E. coli, Serratia liquefaciens, and Corynebacterium sp., all of which have already been described in several studies assessing the ocular conjunctival flora. (19)(20)(21)(22) The antimicrobial agents to which pathogens were most susceptible were gatifloxacin, vancomycin, tobramycin, and oxacycline, in agreement with the literature. (4,5) It is important to use these agents, as studies show that 82% of the bacteria isolated in postoperative endophthalmitis are genetically identical those isolated from the eyelid and conjunctiva of patients.…”

Section: Interventionsupporting

confidence: 85%

Gatifloxacin and Iodopovidine preoperatively of phacectomy: Influence on counting bacterial colonies

Santiago¹,

Gaete²,

Lira³

et al. 2015

Revista Brasileira De Oftalmologia

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Objective: To analyze two methods of reducing conjunctivalmicrobiota in patients undergoing cataract surgery. Methods: A clinical trial with a convenience sample of 57 patients diagnosed with senile cataract (57 eyes) who underwent phacoemulsification with intraocular lens implantation in Recife from 2011 to 2013. Patients were divided into two groups: ATB (27 eyes) in which was instilled antibiotic eye drops (gatifloxacin 0.3%) and ASS (30 eyes) with antiseptic eye drops (iodopovidine 5%); both medications were instilled three times (one drop every 20 minutes, an hour prior to surgery). The groups were evaluated from two collections of conjunctival material: first before instilling some eye drops and the second one immediately after surgery. Gram stain, culture and sensitivity were performed. Results: Comparing the reduction in the number of bacteria found in the slides in the pre-and postoperative, there was no statistically significant difference in both groups. Conclusion: Both use of antiseptic or antibiotic, used as prophylaxis forendophthalmitis, can reduce the conjunctivalmicrobiota.Keywords: Endphthalmitis; Antibiotic prophylaxis; Conjunctiva/microbiology RESUMO Objetivo: Analisar dois método de redução da microbiota conjuntival em indivíduos submetidos à facectomia. Métodos: Ensaio clínico, com amostra de conveniência de 57 pacientes, com diagnóstico de catarata senil (57 olhos), submetidos à facoemulsificação com implante de lente intraocular em Recife entre 2011 a 2013. Os pacientes foram alocados em dois grupos: ATB (27 olhos) no qual foi instilado colírio antibiótico (gatifloxacino a 0,3%) e ASS (30 olhos) colírio antisséptico (iodopovidine a 5%), ambas as medicações foram instiladas três vezes (uma gota a cada 20 minutos, uma hora previamente à cirurgia). Os grupos foram avaliados a partir de duas coletas de material conjuntival: a primeira antes de instilar algum colírio e a segunda imediatamente após a cirurgia.Foi realizada bacterioscopia, cultura e antibiograma. Resultados: Comparando-se a redução no número de bactérias encontrado nas lâminas no pré e pós-operatório, não se verificou diferença estatística significativa nos dois grupos. Conclusão: Tanto o uso do antisséptico como do antibiótico usados como profiláticos para a endoftalmite reduzem a microbiota conjuntival

show abstract

“…No presente estudo, a bactéria mais freqüentemente isolada da conjuntiva dos pacientes foi o estafilococo coagulase negativo, coincidindo com dados publicados an- (8)(9) , inclusive de isolados de endoftalmites (10) . Em um estudo conduzido no Brasil, e recentemente publicado, as bactérias mais freqüentemente isoladas da cultura conjuntival de pacientes sadios foram os grampositivos (88,9%).…”

Section: Discussionunclassified

“…O uso de antibiótico reduziu o número de amostras positivas. (8) Em regime idêntico ao do presente estudo, outros autores sugeriram que a instilação de colírio de ciprofloxacina e ofloxacino diminuiu a contagem de unidades formadoras de colônia (UFC) em relação a um grupo controle com maior redução no grupo que utilizou ciprofloxacina. Nesse estudo, a taxa de positividade da cultura antes da instilação dos antibióticos foi de 65%, sendo o Staphylococcus epidermidis o mais comum.…”

Section: Discussionunclassified

Eficácia de um regime de administração de antibióticos tópicos na redução da microbiota conjuntival de pacientes sadios com catarata senil

Oliveira¹,

Brasil²,

Arantes³

et al. 2007

Rev. bras.oftalmol.

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RESUMOObjetivos: Identificar as bactérias que compõem a microbiota conjuntival de pacientes sadios com catarata senil, a susceptibilidade delas aos antibióticos testados e a eficácia de um regime de administração de antibióticos tópicos na redução dessa microbiota. Méto-dos: Coorte prospectiva, não-randomizada, de 40 olhos de 40 pacientes divididos em 4 grupos de 10 pacientes cada, que utilizaram diferentes antibióticos tópicos (tobramicina, ciprofloxacino e gatifloxacino). Foram realizadas culturas de material conjuntival antes do uso dos medicamentos e 15, 30 e 60 minutos após o uso dos mesmos. Foram realizados testes de resistência bacteriana das bactérias isoladas e comparação da redução do crescimento bacteriano pela análise do número de unidade formadoras de colônias (UFC). Resultados: Houve crescimento bacteriano em 92,5% dos pacientes. O estafilococo coagulase negativo foi a bactéria mais comumente encontrada (50% dos casos), seguido pelo Staphylococcus Aureus (23%) e pelas bactérias gram negativas (26%). Das bactéri-as isoladas, 81,8% foram sensíveis a todos os antibióticos utilizados no estudo. Houve cinco casos de resistência ao ciprofloxacino e à tobramicina e dois de resistência ao gatifloxacino. Em todos os grupos houve diminuição do número de pacientes com cultura positiva em relação ao momento zero e em relação ao placebo. Conclusão: As bactérias gram-positivas, especialmente o estafilococo coagulase negativo, foram os microrganismos mais encontrados na conjuntiva normal dos pacientes estudados. As bactérias isoladas mostraram alta taxa de susceptibilidade aos antibióticos testados. O regime de uso desses antibióticos diminuiu o número de unidades formadoras de colônias em relação ao grupo controle, embora sem significância estatística na maioria dos casos.

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Alterações da microbiota conjuntival e palpebral após uso tópico de lomefloxacina e tobramicina na cirurgia de catarata e cirurgia refrativa

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Conjunctival bacterial flora and antibiotic resistance pattern in patients undergoing cataract surgery

Conjunctival bacterial flora and antibiotic resistance pattern in patients undergoing cataract surgery

Gatifloxacin and Iodopovidine preoperatively of phacectomy: Influence on counting bacterial colonies

Eficácia de um regime de administração de antibióticos tópicos na redução da microbiota conjuntival de pacientes sadios com catarata senil

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