Comparação do uso tópico de cetotifeno com a olopatadina no tratamento de conjuntivites alérgicas

Abstract

Comparação do uso tópico de cetotifeno com a olopatadina no tratamento de conjuntivites alérgicas Objetivo: Avaliar e comparar a eficácia e tolerância do uso tópico do fumarato de cetotifeno a 0,05% e cloridrato de olopatadina a 0,1% no tratamento de pacientes com conjuntivite alérgica. Método: Foi realizado estudo clínico mascarado, randomizado comparando a eficácia, segurança e os efeitos colaterais com o uso da solução oftálmica de fumarato de cetotifeno a 0,05% e cloridrato de olopatadina a 0,1% no alívio dos sintomas e sinais em pacientes com conjuntivite alérgica. Trinta e quatro pacientes obedecendo aos critérios de inclusão do protocolo receberam um frasco com a droga mascarada e instilaram uma gota duas vezes por dia em cada olho durante 30 dias. Os sintomas e sinais dos pacientes foram avaliados em uma visita pré-tratamento e cinco com tratamento (1º dia, 2º dia, 7º dia, 14º dia e 30º dia). Resultados: A gravidade da conjuntivite alérgica foi semelhante nos dois grupos do estudo. Tanto cetotifeno como a olopatadina foram equivalentes e eficazes na diminuição dos sintomas de prurido, ardor e lacrimejamento. Quanto aos sinais, a hiperemia em conjuntiva bulbar foi atenuada nos dois grupos. Na avaliação das reações adversas observou-se ardor após a administração de ambos colírios e a ocorrência de prurido no grupo do cetotifeno. Não foi observada nenhuma reação de hipersensibilidade das drogas estudadas. Conclusões: Este estudo evidencia que a solução oftálmica de fumarato de cetotifeno a 0,05% e o cloridrato de olopatadina a 0,1% quando instilados duas vezes ao dia durante 30 dias, são eficazes e seguros no alívio dos principais sintomas das conjuntivites alérgicas. Comparison between topical use of ketotifen and olopatadine in the treatment of allergic c o n j u n c t i v i t i s

Comparação entre o uso tópico do fumarato de cetotifeno 0,025% e do cloridrato de olopatadina 0,1% no tratamento da ceratoconjuntivite primaveril

“…Não houve discordância nos dados relativos à evolução do sintoma principal da CCP, o prurido, entre nossa amostra e a literatura, pois se observou que ambos os medicamentos proporcionaram melhora a partir do 1º dia (p<0,001), com superioridade significante do cetotifeno sobre a olopatadina a partir do 7º dia. Na literatura revisada encontraram melhora do prurido a partir do 1º dia, mais significante a partir do 5º e 7º dias (13)(14) . Observou-se que, a partir do 7º dia de tratamento, os pacientes em uso de olopatadina tinham menos ardor em relação aos que fizeram uso de cetotifeno, mas, após o 21º dia, essa relação inverteu-se.…”

“…Observou-se que, a partir do 7º dia de tratamento, os pacientes em uso de olopatadina tinham menos ardor em relação aos que fizeram uso de cetotifeno, mas, após o 21º dia, essa relação inverteu-se. Outros estudos relataram que os pacientes em uso da olopatadina tinham menos ardor a partir do 7º dia, até o término do tratamento (14) . Estas queixas podem ser justificadas por incompatibilidade de pH entre a solução oftálmica e a conjuntiva (19) .…”

“…O cetotifeno, em relação à eficácia global ao tratamento, demonstrou superioridade estatisticamente significante sobre a olopatadina. Estudos anteriores também apontaram a superioridade do cetotifeno sobre a olopatadina na conjuntivite alérgica sazonal e nas conjuntivites alérgicas em geral (13)(14) . Acredita-se que esse resultado provavelmente se deva à presença de mecanismos de ação múltipla e distinta do cetotifeno, que além de bloquear receptores H1 e H2 e estabilizar a membrana dos mastócitos apresenta ação inibitória sobre a migração de eosinófilos.…”

“…Na literatura revisada apontaram a superioridade do cetotifeno sobre a olopatadina na conjuntivite alérgica sazonal e outros estudos relataram o mesmo resultado nas conjuntivites alérgicas em geral, sem distinção quanto ao tipo de alergia ocular (13)(14) .…”

Participação da sensibilidade atópica em pacientes com ceratoconjuntivite alérgica primaveril

“…As alergias oculares são doenças freqüentes e representam uma importante porcentagem das consultas em clínicas oftalmológicas (1) . A ceratoconjuntivite primaveril (CCP) é uma afecção alérgica recorrente e bilateral, geralmente grave, que acomete, principalmente, meninos em idade pré-escolar e escolar que se queixam de prurido intenso, lacrimejamento, sensação de corpo estranho, fotofobia e embaçamento visual (2) .…”