Analisador de espessura retiniana (RTA) na avaliação de buraco macular

Abstract

Objetivo: Avaliar os resultados do Analisador de Espessura Retiniana (RTA) em olhos com buraco macular e compará-los aos achados da biomicroscopia do segmento posterior, retinografia e fluoresceinografia. Métodos: Foram estudados por meio do analisador de espessura retiniana, biomicroscopia do segmento posterior, retinografia e fluoresceinografia, dez olhos de seis pacientes com diagnóstico de buraco macular. Destes, 8 foram examinados antes de qualquer tratamento, e dois, após o tratamento do buraco macular pela vitrectomia. Resultados: Em dois olhos com diagnóstico de buraco macular pelo exame clínico e outros exames complementares, a opacidade dos meios impediu a análise pelo analisador de espessura retiniana. O corte óptico do analisador de espessura retiniana mostrou concordância com os achados clínicos e com os observados nos oito olhos em que o exame foi possível. O corte topográfico nos dois olhos que apresentavam buraco macular fechado pela cirurgia mostraram espessura foveal média normal, e nos seis olhos com buraco macular não operado, espessura foveal média aumentada. Conclusão: O corte óptico do analisador de espessura retiniana evidenciou o buraco macular, forneceu informações sobre sua largura e profundidade e comprovou o fechamento do buraco após a vitrectomia. O corte topográfico do analisador de espessura retiniana mostrou espessura foveal média normal nos dois casos de fechamento do buraco macular e, espessura foveal média aumentada em todos os seis olhos não operados. Retinal thickness analyzer (RTA) in evaluation of macular hole INTRODUÇÃOBuraco macular idiopático é uma entidade clínica bem definida, que é acompanhada de significativa baixa da acuidade visual (BAV), usualmente de 0,2 ou pior. Afeta predominantemente mulheres na sexta década e tem uma prevalência de aproximadamente 0,3% em indivíduos acima de 55 anos (1)(2) . A BAV deve-se provavelmente à deiscência de tecido neurossensorial na região central da mácula, causada por retração centrífuga dos fotorreceptores secundária à contração e retração do vítreo na região foveolar e parafoveolar, e ao efeito de uma pequena orla de fluído subretiniano que circunda o buraco e separa a retina sensorial do epitélio pigmentar da retina (EPR) (3) . Gass (4) sugere que o buraco macular começa como um descolamento da retina foveolar. Outros autores sugerem que a formação de cistos intra-retinianos estão associados com a formação do buraco macular (5)(6)(7)(8)(9) .

Acuidade visual no pré e pós operatório de cirurgia de buraco macular em instituição privada no oeste do Paraná

“…A maioria dos pacientes apresentam a doença de forma idiopática, porém pode ocorrer por processos secundários como trauma, doenças vasculares e inflamatórias 3 . De modo geral, o buraco macular tem uma prevalência de 0,3% em pessoas acima de 55 anos, acometendo mais mulheres em sua sétima década de vida 4 .…”

“…Nesse estágio a acuidade visual já se encontra reduzida. O estágio 4 é representado pelo buraco macular associado com o descolamento total do vítreo posterior 4 .…”

Edema macular diabético subclínico e retinopatia diabética não proliferativa leve: correlação de dados com o analisador de espessura da retina (RTA)

“…O analisador de espessura retiniana (Retinal Thickness Analyzer-RTA) é um instrumento aprimorado a partir dos conceitos de biomicroscopia a laser, com capacidade de fornecer mapas do perfil topográfico da espessura da retina no polo posterior de maneira quantitativa e não subjetiva (11)(12) . As principais medidas fornecidas pelo RTA são a média de espessura foveal (MEF), que é uma média das 10 medidas realizadas sobre o quadrante central (área foveal), e a média de espessura perifoveal (MEPF), média das 10 medidas realizadas sobre uma região macular de 6x6 mm, divididas em 8 quadrantes perifoveolares.…”