Ceratite por Acanthamoeba

Contact lens-associated microbial keratitis

“…Temperate zones tend to have higher incidences of gram-positive and less aggressive keratitis (15) . Amebic keratitis is a protozoal infection known to represent a severe condition with dramatic visual outcomes (16)(17) and to require a long and costly treatment (18) . The main risk factors for Acanthamoeba keratitis include failure to disinfect soft lenses, use of tap water to clean the lenses and the use of lenses while swimming (7,(19)(20) .…”

Ceratite dendritiforme em usuários de lentes de contato

“…Os usuá-rios de lente de contato devem ser bem orientados quanto aos cuidados com as suas lentes (e.g. não usar salina caseira, abolir o uso de soro fisiológico como solução única na manutenção das lentes), e até mesmo desestimulados a usá-las quando detectamos falhas na higiene das lentes.Após a instalação da infecção, o tratamento é normalmente demorado e de alto custo (3) . A ceratite por Acanthamoeba apresenta duas formas distintas e a eficácia do tratamento depende da forma clínica na qual se detectou a infecção.…”

“…Após a instalação da infecção, o tratamento é normalmente demorado e de alto custo (3) . A ceratite por Acanthamoeba apresenta duas formas distintas e a eficácia do tratamento depende da forma clínica na qual se detectou a infecção.…”

“…Durante esta fase a infecção pode não ser diagnosticada pois apresenta características inespecíficas como irregularidade epitelial, ceratite ponteada e defeito epitelial. Além destes achados, uma forma semelhante à ceratite dendritiforme, leva freqüentemente ao diagnóstico equivocado de ceratite herpética (3) . Nos nossos pacientes este tem sido o fator mais importante de diagnóstico tardio.…”

“…Nestes pacientes, consideramos que ainda que o oftalmologista considere ceratite herpética como primeiro diagnóstico, deva ser feito o debridamento da lesão, recomendado tanto para ceratite herpética quanto para ceratite por Acanthamoeba (3)(4)(5)(6) . O material recolhido deve ser enviado para análise laboratorial, quando disponível, que inclua análise direta e cultura em meio especial para Acanthamoeba.…”