Impacto do tratamento com GH sobre as funções tireoidiana e adrenal

Abstract

hipotireoidismo central é uma deficiência freqüente entre pacientes com doença hipotálamo-hipofisária. Seu tratamento consiste da terapia de reposição hormonal com levotiroxina. Entretanto, diferentemente do hipotireoidismo primário, em que o TSH sérico é um marcador acurado de eutireoidismo tecidual, os médicos tem de se fundamentar em medidas séricas dos hormônios tireoidianos (HT), T 4 e T 3 . Na falta de um marcador útil de ação de HT, o tratamento do hipotireoidismo central tem como base recomendações tradicionais e empíricas de manter os níveis séricos de T 4 livre na metade superior do intervalo de referência, a fim de evitar o hipotireoidismo na maioria dos pacientes. Esse objetivo geralmente é estabelecido independentemente do estado somatotrófico. Entretanto, a deficiência de hormônio de crescimento (GH), que é comum nesses pacientes, sabidamente induz a mudanças profundas no meta-