Leptina: aspectos sobre o balanço energético, exercício físico e amenorréia do esforço

Abstract

RESUMOO presente manuscrito teve por objetivo realizar uma revisão bibliográfica acerca do papel da leptina no balanço energético, no exercício físico e na incidência da amenorréia do esforço. A leptina é um hormônio secretado pelo tecido adiposo, reconhecido principalmente por sua ação adipostáti-ca sobre o sistema nervoso central. Esse hormônio sinaliza o hipotálamo a respeito das reservas energéticas, modulando o funcionamento dos eixos hormonais que envolvam o hipotálamo e a hipófise. A leptina tem ainda ações periféricas importantes, incluindo seu papel sobre o tecido ovariano. Os mecanismos de sinalização intracelular desse hormônio foram identificados no hipotálamo, porém em tecidos periféricos há necessidade de maiores investigações. Existe certo consenso de que quando o exercício e a ingestão alimentar são capazes de promover um balanço energético negativo, as concentrações plasmáticas de leptina diminuem, alterando conseqüentemente: a liberação hipotalâmica de GnRH (fator hipotalâmico de liberação de gonadotrofinas); a liberação hipofisária de LH (hormônio luteinizante) e FSH (hormônio folículo-estimulante). Como resultado, há menor liberação de estrógenos ovarianos. Esse processo pode iniciar a chamada amenorréia hipotalâmica funcional, com repercussões na saúde da mulher. Nessa perspectiva, a avaliação do gasto energético e a elaboração de um plano alimentar adequado em atletas são fundamentais. The aim of this manuscript was to review the knowledge about leptin, detailing its relationship with energetic intake and physical activity. Leptin is an adipocyte hormone, recognized mainly for its putative role in control of energy expenditure, food intake, body weight and reproductive function. Leptin has still important peripheral actions, including its role on the ovarian tissue. The intracellular signaling mechanisms are recognized in hypothalamus, but in peripheral tissue are not fully understood. The exercise, when practiced by women, if not appropriately planned according to food intake, can modify the leptin release. When energy imbalances induced by exercise and/or deficient food ingestion occurs, low leptin levels are observed, leading to a reduction in GnRH (gonadotropin-release hormone), in LH (luteinizing hormone) and FSH (follicle-stimulating hormone) in pituitary, and consequently a minor release of ovarian estrogens. This process is named hypothalamic amenorrhea, and has repercussions in the woman's health. In this perspective, it is important to emphasize the need to evaluate the energy expenditure from exercise and to formulate adequate alimentary plans to these individuals.

The Ventral Premammillary Nucleus Links Metabolic Cues and Reproduction

“…When prepubertal animals, including primates, are exposed to energy deprivation the onset of puberty is delayed or even blocked, until a favorable energy balance is achieved (Kennedy and Mitra, 1963; Kennedy, 1969; Foster and Olster, 1985). In adults, severe energy deficits are a frequent cause of hypothalamic amenorrhea (Warren et al, 1999; Welt et al, 2004; Ribeiro et al, 2007). Recent studies not only confirm the importance of the adiposity in influencing the onset of puberty, but also suggest that excess of body fat in children cause early onset of puberty (Biro et al, 2010).…”

Leptina e anorexia nervosa

“…Ou seja, as mulheres necessitam liberar uma taxa maior do hormônio em cada pulso para a devida regulação do apetite e manutenção do peso corporal dentro do ideal (Ribeiro et al, 2007;Negrão et al 1998).…”

Interação entre leptina, ginástica artística, puberdade e exercício em atletas do sexo feminino

“…A produção de leptina ocorre, predominantemente, no tecido adiposo branco, em maior quantidade no tecido subcutâneo comparado ao visceral e é produzida, também, em menores quantidades no estômago, placenta e glândulas mamárias (MAntzoroS, 2005;riBeiro et al, 2007).…”

“…Baixas concentrações de leptina plasmática levam ao aumento da ingestão alimentar, fome e diminuição do gasto energético, enquanto altas concentrações dela causam diminuição da ingestão alimentar, saciedade e aumento do gasto energético (riBeiro et al, 2007).…”

“…Este tem relação direta com o sistema reprodutório e o processo da puberdade, bem como ação diferenciada quando as meninas são praticantes de exercícios físicos (BluM et al, 1997;WeiMAnn et al, 1999;horlicK et al, 2000;roeMMinch et al, 2002;MoSchoS et al, 2002;roWlAnd, 2005;venner et al, 2006;riBeiro, 2007).…”