Deglutição orofaríngea, nutrição e qualidade de vida no indivíduo com doença pulmonar crônica

Abstract

Changes in efficacy and safety of deglutition were observed; however, no nutritional risk was evidenced in the sample evaluated. Correlation between nutritional risk and quality of life in deglutition was also observed.

Rastreamento do Risco de Disfagia em Pacientes com Doenças Pulmonares

“…A prevalência da disfagia em pacientes com doenças pulmonares varia entre 52% a 78% 3,5,12,17 , pode levar à piora da função ventilatória com maior chance de internação hospitalar 3 , e aumento da morbidade e mortalidade devido ao alto risco de pneumonia aspirativa e desnutrição 17 . Assim sendo, torna-se fundamenta a adoção de cuidados para prevenção de complicações clínicas 3,12 , que podem ser minimizadas pelo rastreamento das alterações de deglutição e intervenção precoce.…”

“…Logo, esses cuidados favorecem o resultado funcional adequado, melhor qualidade de vida e redução dos custos institucionais 10 . Doenças pulmonares podem levar à redução do volume pulmonar, comprometimento da capacidade do ar inspirado e expirado, menor tempo de apneia da deglutição, incoordenação entre deglutição e respiração e favorecer episódios de estase e de aspiração 2,3,4,6,17 , os quais podem piorar a condição clínica do paciente.…”

“…Neste estudo, 15,2% (n=15) dos pacientes com doenças pulmonares apresentaram risco de disfagia, dado que corrobora o estudo de Favero et al 20 que encontrou 48,1% de risco de disfagia usando o mesmo instrumento em pacientes com DPOC com fenótipo exacerbador. Ressalta-se que DPOC é a doença pulmonar mais citada na literatura e relacionada com alterações da deglutição [2][3][4][5][6]9,12,17,18,[20][21][22][23][24]29 . Acredita-se que essa diferença seja pelo N pequeno de cada doença, uma vez que dos 10 pacientes com DPOC apenas um apresentou risco de disfagia.…”

“…A literatura evidencia que a presença de doenças pulmonares altera a fisiologia da deglutição, comprometendo a sua segurança e aumentando o risco de complicações pulmonares 2,4,5,7,9,17,22,24 . Apesar das limitações metodológicas, a maior parte dos estudos demonstra relação entre disfagia, DPOC e apneia obstrutiva do sono, porém na ausência de ensaios clínicos randomizados, são necessárias mais pesquisas para avaliar a relação entre a fisiopatologia da disfagia e doenças respiratórias crônicas 3 .…”

Prevalência e fatores de risco para disfagia orofaríngea em idosos frágeis com fraturas traumato-ortopédicas

“…A previous study suggested that the reduction of the orofacial muscular strength could compromise the swallowing efficiency and safety, which can be associated with the lack of coordination with the breathing process (22) . The literature also emphasizes a necessity of taking longer breathing breaks during feeding and a reduced apnea break while swallowing, which increases the risk of oropharyngeal dysphagia (25) . Despite observing swallowing alteration in 64.2% of the assessed subjects, not all of them received an indication of consistency restriction due to adequate functional compensation, guaranteeing a safe ingestion Dysphagia in older adults with fractures without restrictions.…”