Efeitos da perda auditiva e da cognição no reconhecimento de sentenças

Abstract

RESUMO Objetivo Avaliar os efeitos da perda auditiva e da cognição no reconhecimento de sentenças em idosos. Métodos Participaram do estudo 30 idosos distribuídos em dois grupos: GI- composto por 17 idosos sem perda auditiva e GII- composto por 13 idosos com perda auditiva de grau leve. Para avaliar a cognição, foi aplicado o Mini Exame do Estado Mental (MEEM) e, para analisar os efeitos auditivos, foi realizado o teste Listas de Sentenças em Português (LSP), no qual foi pesquisado o Limiar de Reconhecimento de Sentenças no Silêncio (LRSS) e a relação sinal/ruído (S/R). Resultados No MEEM, houve um percentual maior de indivíduos com alteração no GI do que no GII. Tanto no LRSS quanto na relação S/R, o GI apresentou menores limiares do que o GII em ambas as orelhas. Em relação aos aspectos cognitivos, não houve diferença estatisticamente significante entre o grupo normal e alterado no MEEM com o LRSS e relação S/R dos grupos GI e GII de ambas as orelhas. Conclusão A perda auditiva de grau leve exerceu influência no reconhecimento de sentenças no silêncio e no ruído. Já os aspectos cognitivos não interferiram no reconhecimento de fala tanto no silêncio quanto no ruído.

Prevalence of and Characteristics Associated With Self-reported Good Hearing in a Population With Elevated Audiometric Thresholds

“…Reciprocal to this relationship, it is also plausible that persons with milder hearing loss may not self-perceive hearing difficulty. Hearing ability of patients with mild hearing loss in quiet conditions is typically within the normative range and deficits are often not demonstrated until patients are presented with a competing or compromised signal, eg, speech-in-noise perception . It is also plausible that patients may attribute their hearing difficulties to external factors, such as people not speaking clearly or mumbling .…”

“…Hearing ability of patients with mild hearing loss in quiet conditions is typically within the normative range 11 and deficits are often not demonstrated until patients are presented with a competing or compromised signal, eg, speech-in-noise perception. 11,12 It is also plausible that patients may attribute their hearing difficulties to external factors, such as people not speaking clearly or mumbling. 13 Patients who do not perceive hearing loss may be at risk for delay in diagnosis and delay in proper treatment, training, or rehabilitation.…”

Função auditiva, percepção da incapacidade e cognição em idosos: uma relação a elucidar

“…O estudo de Costi (13) avaliou idosos participantes de um projeto social e verificou que a queixa de audição (45,3%) foi menor que a queixa de dificuldade em compreender a fala (56,9%), ou seja, alguns idosos apesar de sentirem que não houve declínio da acuidade auditiva, percebem dificuldade em entender a fala. Segundo o estudo de Bruckmann (14) , em idosos, mesmo a perda auditiva de grau leve tem influência significante no reconhecimento de fala. A queixa de dificuldade em compreender a fala pode ser melhor percebida em idosos devido ao seu impacto funcional no dia-a-dia e também pelo fato da compreensão auditiva depender de outros mecanismos complexos que também sofrem modificações com o envelhecimento, como o processamento auditivo, a atenção e a memória.…”

“…A frequência de perda auditiva entre idosos atendidos em ambulatórios é variável entre os estudos da literatura, de 34,7% a 94,4% (2,4,11,13,14,(20)(21)(22) . Um estudo recente (23) que também utilizou a classificação BIAP, verificou a prevalência de 68% de perda auditiva em idosos encaminhados para a avaliação audiológica.…”

“…Discordando do exposto acima, o presente estudo não verificou associação entre a perda auditiva e o desempenho no Mini Exame do Estado Mental. Outros estudos corroboram com tal achado (12,14,15,30) . Uma pesquisa recente apesar de não encontrar correlação entre a audiometria e o MEEM, aponta associação entre o IPRF e o MEEM, sendo que os sujeitos com menor valor de IPRF também apresentaram escore rebaixado no teste cognitivo (15) .…”