Risk factors of suicide attempts by poisoning: review

Abstract

Introduction: Suicide, a complex and universal human phenomenon, is a major public health problem. This study reviewed the literature about the major risk factors associated with suicide attempts by poisoning. Methods: An integrative review of the literature was performed in databases (LILACS, PubMed and MEDLINE) to search for studies published between 2003 and 2013, using the following keywords: suicide, attempted; poisoning; risk factors. Inclusion criteria were: original study with abstract, sample of adults, and attempted suicide by poisoning in at least 50% of the study population. Results: Two hundred and nineteen studies were retrieved and read by two independent examiners, and 22 were included in the study. The main risk factors for suicide attempts by poisoning were female sex, age 15-40 years, single status, little education, unemployment, drug or alcohol abuse or addiction, psychiatric disorder and psychiatric treatment using antidepressants. Conclusion: Further prospective studies should be conducted to confirm these risk factors or identify others, and their findings should contribute to planning measures to prevent suicide attempts.

Perfil Epidemiológico dos Casos de Suicídio Registrados no Instituto Médico Legal de Goiânia (2005 a 2013)

“…No entanto, outros estudos atestam que a condição de solteiro pode ser tanto fator de risco, quanto de proteção, na dependência de diversos fatores concorrentes (BANDO; LESTER, 2014;PIRES et al, 2014). O sexo masculino se associou a uma proporção maior de solteiros (55,3%) que o feminino (39,5%), ao passo que a condição de casado foi mais frequente entre as mulheres (32,6%), comparando-se com os homens (27,1%).…”

“…Tal diferença, mesmo que pequena, pode refletir a relativa facilidade de acesso que os homens têm às armas de fogo, bem como à preferência que o sexo tem por métodos mais letais, em relação às mulheres (PIRES et al, 2014). Nesse sentido, o envenenamento, meio considerado menos exitoso por ser dose dependente, ocupou o segundo lugar dentre os indivíduos do sexo feminino (32,1%), ficando em terceiro entre os do sexo masculino (11%).…”

“…Essa reduzida proporção sugere alta efetividade dos métodos empregados para o suicídio, uma vez que a vítima não permaneceria viva tempo suficiente para que recebesse socorro médico (PIRES et al, 2014).…”

“…Por outro lado as precipitações de grandes alturas, enforcamentos e perfurações por arma de fogo apresentaram as menores taxas de atendimento hospitalar prévio, com 1,9%, 2,9% e 13,8%, respectivamente. A proporção de mulheres (29,3%) que receberam atendimento hospitalar é mais que o dobro da observada em homens (13,7%), o que corrobora a preferência do sexo feminino por meios menos letais (PIRES et al, 2014).…”

“…No entanto, esses números podem estar subestimados, uma vez que o histórico médico da vítima não é analisado se esta não recebeu atendimento hospitalar antes do óbito. Outra limitação seria quanto a um possível diagnóstico de transtorno psiquiátrico, um clássico fator de risco para o suicídio (BANDO; LESTER, 2014;PIRES, et al, 2014). Embora inexpressivo diante do total, 48,6% das comorbidades eram de algum transtorno mental, seguidos de relatos de comportamento suicida ou de sinais que o indiquem, como cicatrizes lineares nos punhos que somaram 34,3% dos casos.…”