Interproximal wear versus incisors extraction to solve anterior lower crowding: A systematic review

Abstract

OBJECTIVE: To determine by means of a systematic review the best treatment, whether interproximal wear or incisor extraction, to correct anterior lower crowding in Class I patients in permanent dentition. METHODS: A literature review was conducted using MEDLINE, Scopus and Web of Science to retrieve studies published between January 1950 and October 2013. In selecting the sample, the following inclusion criteria were applied: studies involving interproximal wear and/or extraction of mandibular incisors, as well as Class I cases with anterior lower crowding in permanent dentition. RESULTS: Out of a total of 943 articles found after excluding duplicates, 925 were excluded after abstract analysis. After full articles were read, 13 were excluded by the eligibility criteria and one due to methodological quality; therefore, only fours articles remained: two retrospective and two randomized prospective studies. Data were collected, analyzed and organized in tables. CONCLUSION: Both interproximal wear and mandibular incisor extraction are effective in treating Class I malocclusion in permanent dentition with moderate anterior lower crowding and pleasant facial profile. There is scant evidence to determine the best treatment option for each case. Clinical decision should be made on an individual basis by taking into account dental characteristics, crowding, dental and oral health, patient's expectations and the use of set-up models.

Tratamiento ortodóntico con extracción de un incisivo inferior. Reporte de un caso

“…El tratamiento de ortodoncia con extracción de un incisivo mandibular está indicado para pacientes sin crecimiento, cuando el objetivo de tratamiento es mantener el perfil de los labios, y cuando se requiere que sea de corta duración a pesar de ser extractivo [4][5][6][7][8][9][10][11] .…”

“…Como es observado también en maloclusiones esqueléticas de Clase III leves o moderadas, con relaciones molares de Clase I de Angle, y (5) adicionalmente favorece tener incisivos inferiores con corona rectangular e incisivos superiores de forma triangular [4][5][6][7][8][9][10][11] .…”

“…Las contraindicaciones para un tratamiento con la extracción de un incisivo son: (1) overbite y overjet aumentado, (2) apiñamiento superior moderado o severo de incisivos y caninos, (3) incisivos superiores que requieran aumento de su ancho mesiodistal debido a anomalías de forma y tamaño, (4) enfermedad periodontal del grupo de incisivos y caninos inferiores, y (5) presencia de triángulos negros [4][5][6][7][8][9][10][11] .…”

“…La decisión de cuál incisivo inferior extraer va a depender del estado de salud estructural y periodontal de cada uno de ellos, como por ejemplo, dientes restaurados, traumatizados o con endodoncia, recesión gingival, dehiscencia ósea y/o con erupción normal o ectópica [4][5][6][7][8][9][10][11][12][13][14] .…”

“…Con el Setup es posible predecir el resultado final del tratamiento, como el overbite, overjet, el cierre de espacios de la extracción, y la necesidad de desgaste interproximal superior dentro los límites permitidos [4][5][6][7][8][9][10][11][12] .…”