Considerações bioéticas sobre a relação médico-paciente indígena

Abstract

The principle of autonomy was a significant bioethical achievement in terms of its positive impact on the physician-patient relationship. The search for balance in the paternalistic doctor and indigenous patient relationship is fundamental for the symmetrical maintenance of such relations. In this context, it is essential that the medical professional considers and accepts the existence of social and cultural diversity when planning therapeutic strategies that aim to ensure the autonomy of the patient, the family and community, thus guaranteeing a good quality of service and of life. The aim of this article is to characterize, from the perspective of bioethics, the challenge faced by the physician-indigenous patient relationship, indicate critical situations and suggest means for an ideally harmonious relationship between these cultures in the area of health. Keywords: Indigenous population. Health of indigenous peoples. Physician-patient relations. Bioethics. ResumoConsiderações bioéticas sobre a relação médico-paciente indígena O princípio da autonomia foi conquista bioética significativa, uma vez que teve impactos positivos na relação médico-paciente. A busca do equilíbrio no contato entre o tradicional paternalismo médico e a especificidade cultural do paciente indígena é fundamental para a manutenção simétrica dessa relação. Diante disso, é indispensável que o médico considere e admita a existência da diversidade social e cultural para elaborar projetos terapêuticos que visem a autonomia do paciente, da família e comunidade, garantindo, assim, bom atendimento e qualidade de vida. Este artigo objetiva caracterizar, sob o enfoque da bioética, o desafio enfrentado na relação médico-paciente indígena, pontuar situações críticas e sugerir aos profissionais estratégias para estabelecer relações idealmente harmoniosas entre essas culturas na área da saúde. Palavras-chave: População indígena. Saúde de populações indígenas. Relações médico-paciente. Bioética. ResumenConsideraciones bioéticas sobre la relación médico-paciente indígena El principio de la autonomía fue una conquista bioética significativa, en la medida en que tuvo impacto positivo en la relación médico-paciente. La búsqueda del equilibrio en el contacto entre el tradicional paternalismo mé-dico y la especificidad cultural del paciente indígena es fundamental para el mantenimiento simétrico de esta relación. Frente a ello, es indispensable que el médico considere y admita la existencia de la diversidad social y cultural para elaborar proyectos terapéuticos que contemplen la autonomía del paciente, de la familia y de la comunidad, garantizando así una buena atención y calidad de vida. El presente artículo tiene como objetivo caracterizar, desde el enfoque de la bioética, el desafío enfrentado en la relación médico-paciente indígena, puntuar situaciones críticas y sugerir a los profesionales estrategias para establecer relaciones idealmente armoniosas entre esas culturas en el área de la salud. Palabras-clave: Población indígena. Salud de poblacio...

Principio bioético de la autonomía en la atención a la salud indígena

“…Con ello, se sugiere la creación de una "bioética latinoamericana" 16 , una propuesta en la que las cuestiones indígenas y las instituciones del Estado se organizarían en un trabajo sistemático para engendrar nuevos contextos jurídicos y administrativos más adecuados a los desafíos actuales. Además, esta propuesta busca planificar, regular y actuar para garantizar los derechos de los pueblos, protegiendo su patrimonio genético y cultural, incluyendo sus prácticas de salud 24 .…”

“…Como proponía la propia normalización del programa, y como sugieren Santos y Pereira, los profesionales, en especial los médicos, deben buscar integrar sus prácticas al apoyo del chamán y valorar los conocimientos resultantes de culturas milenarias, atribuyéndoles respeto y promoviendo una mayor efectividad en sus prácticas de salud [24][25][26] .…”

The bioethical principle of autonomy in caring for the health of Indigenous peoples

“…Thus, the creation of a "Latin American bioethics" 16 is suggested, a proposal in which Indigenous issues and state institutions be organized in a systematic work to engender more adequate legal and administrative contexts to the current challenges. Moreover, this proposal aims to plan, regulate, and guarantee the rights of the peoples, protecting their genetic and cultural heritage and including their health practices 24 .…”

“…As proposed by the regulation of the program and suggested by Santos and Pereira, professionals, especially physicians, should seek to integrate their practices with the support of shamans and value knowledge resulting from millenary cultures, respecting them and promoting greater effectiveness in their health practices [24][25][26] .…”

As políticas públicas, a autonomia,a interculturalidade e as discussões bioéticas

“…Num país multicultural como o Brasil, é fundamental abordar o tema da bioética e a interculturalidade na atenção à saúde indígena 8 . O princípio da autonomia tem impactos positivos na relação médico-paciente e o equilíbrio entre o tradicional paternalismo médico e a cultura do paciente indígena é fundamental para a simetria.…”