Hermenéutica y toma de decisiones en ética clínica

Abstract

Modern hermeneutics deals with the conditions of the possibilities of human understanding. Its contributions are particularly pertinent to clinical ethics, where patient and doctor seek to mutually understand one another in order to establish a determined care plan. Nevertheless, this approach is far from useful for the formulation of a concrete standard for decision making in this area. Hermeneutics is effective in putting the focus on dialogue, rather than method. But it overlooks the fact that dialogue, according to Gadamer, is directed towards truth. The present article aims to highlight this point, and seeks to establish the connection between this notion of truth and ideas of good, history and community. Keywords: Ethics, clinical. Hermeneutics. Decision making.Resumo Hermenêutica e a tomada de decisões em ética clínica A hermenêutica moderna interessa-se pelas condições de possibilidade da compreensão humana. Indubitavelmente, os seus contributos são de interesse para a ética biomédica, na qual o médico e o paciente tratam de compreender-se mutuamente a fim de concretizar um determinado projeto de cuidados. No entanto, esta perspectiva está longe de poder ser utilizada como padrão concreto para a tomada de decisões neste campo. A hermenêutica tem razão ao colocar o centro de gravidade no diálogo e não no método, entretanto, esquece-se de que, em Gadamer, o diálogo está orientado para a verdade. É precisamente isso que se pretende evidenciar neste trabalho, procurando estabelecer-se a conexão entre a referida noção de verdade com as noções de bem, história e comunidade. Palavras-chave: Ética clínica. Hermenêutica. Tomada de decisões. Resumen Hermenéutica y toma de decisiones en ética clínicaLa moderna hermenéutica se interesa por las condiciones de posibilidad de la comprensión humana. Sus aportaciones son de indudable interés para el campo de la ética biomédica, donde médico y paciente tratan de comprenderse mutuamente con el fin de concretar determinado proyecto de cuidados. Sin embargo, esta aproximación está lejos de ser aprovechable para formar una pauta concreta de cara a la toma de decisiones en este campo. La hermenéutica acierta al poner el centro de gravedad en el diálogo, en lugar de en el método, pero olvida que, en Gadamer, el diálogo está dirigido a la verdad. Esto es lo que se tratará de poner de manifiesto en este trabajo, intentado establecer la conexión de dicha noción con las de bien, historia y comunidad. Palabras clave: Ética clínica. Hermenéutica. Toma de decisiones.Doctor vergara@udc.es -Universidade da Coruña, Coruña/España. CorrespondêciaFacultad de Derecho, Campus de Elviña, s/nº 15071. Coruña/España. Declara não haver conflitos de interesse.

Factores que influyen en la toma de decisiones en oncología. Reflexión bioética acerca de la medicina centrada en el paciente

“…Al existir una enorme cantidad de factores que influyen en la toma de decisiones, el proceso se puede volver complejo y con problemas éticos prácticamente ilimitados que pueden presentarse en todas las etapas de la vida; desde el control de la natalidad, tratamientos de infertilidad, embarazo y aborto, tratamientos perinatales, prematuridad, malformaciones congénitas, enfermos críticos, hasta pacientes terminales, cuidados paliativos, problemas del adulto mayor, así como todos aquellos relacionados con el fin de la vida y la búsqueda de una muerte digna 5 .…”