A Construção do Caso Clínico na Prática Hospitalar: algumas Reflexões Sobre Luto e Toxicomania

Abstract

O presente trabalho tem o intuito de discorrer sobre alguns aspectos encontrados em um atendimento psicológico de orientação psicanalítica realizado em ambiente hospitalar. Neste sentido, propõe, a partir da construção do caso clínico, uma reflexão acerca do tema da toxicomania, considerando a relação estabelecida com a vivência do luto no caso da paciente atendida. Após uma caracterização do luto a partir do olhar psicanalítico, enfatiza-se o recurso da toxicomania alcoólica em sua associação com o desamparo reeditado pela perda de um objeto amado. Reflete-se, então, sobre a singularidade da solução encontrada pela paciente, pela via do recurso ao entorpecimento narcótico, na lida com o desenlace gradativo provocado por sucessivas perdas em sua história de vida. Discorre-se, neste sentido, sobre como a saída pelo desprendimento da realidade representado pela toxicomania configura-se como uma resposta possível do sujeito frente à perda de referências e ao desamparo advindos da destruição de laços sociais.

A abordagem dos termos dependência química, toxicomania e drogadição no campo da Psicologia brasileira

“…Then, the patient used toxicomania as a solution to a psychic conflict. However, in this attempt to run away from the problems, the patient gradually dissolved her bonds and became isolated, and later she died (Silva & Ulhôa, 2015). In agreement with evidence from other studies (Belo, 2012;Romanini & Roso, 2012), in the case described above, using drugs was a solution to a psychic conflict, but it led the subject to her own dissolution.…”

“…Regarding the term "chemical dependency," nine articles were found (Cunda & Silva, 2014;Hess, Almeida, & Moraes, 2012;Jesus & Rezende, 2008;Lima, 2008;Machado & Boarini, 2013;Oliveira, Andretta, Rigoni, & Szupszynski, 2008;Paz & Colossi, 2013;Pratta & Santos, 2009;Sayago, Lucena-Santos, Horta, & Oliveira, 2014). The search based on 'toxicomania' resulted in seven articles (Belo, 2012;Bento, 2008;Lisita & Rosa, 2011;Macedo, Dockhorn, & Kegler, 2014;Pereira, 2008;Romanini & Roso, 2012;Silva & Ulhôa, 2015). And regarding the term "drug addiction," six articles were found (Andretta & Oliveira, 2011;Cunha, Silveira, & Paiva Filho, 2012;Giacobone & Macedo, 2013; Lermen, Dartora, & Capra-Ramos, 2014;…”

“…Psychoactive substances can often be a tool to help deal with malaise or suffering. However, it can lead to an even more intense suffering (Belo, 2012;Macedo et al, 2014;Romanini & Roso, 2012;Silva & Ulhôa, 2015). This approach to toxicomania is corroborated by both Freud (1930/2011) and Olivenstein (1980.…”

“…Since the search for articles was exclusively in Psychology journals, using a theme closely related to practice, the investigators expected to find more reports. In addition, professional experience reports were found only in searches of "toxicomania" and present a psychoanalytic clinical perspective (Lisita & Rosa, 2011;Silva & Ulhôa, 2015). The fact that publications in scientific periodicals are predominantly from postgraduate academicians, who are more involved in research, may explain the small number of professional experience reports.…”

“…After concluding this review, it is not possible to state that the selection of terms defines the way to understand the phenomenon of psychoactive substance use, since only three articles (Oliveira et al, 2008;Sayago et al, 2014;Silva & Ulhôa, 2015) out of 22 used a single term to name the addressed phenomenon.…”