Correlações entre a avaliação audiológica e a triagem cognitiva em idosos

Abstract

Purpose: to investigate the relationship between the listening performance for pure tone, speech and cognitive performance in elderly patients, considering that the deterioration of auditory input and cognitive skills are common to this population, and it can cause disturbance in communication and the individual functionality. Methods: this is a cross-sectional observational study in which 103 elderly patients, had their hearing assessed by audiometry and speech, and the cognitive performance assessed by the Mini Mental State Examination (MMSE). Descriptive analyzes and association of tonal average variables was performed in frequencies of 500, 1000, 2000 and 4000 Hz, Index Speech Recognition (SDT) and MMSE scores, and it was adopted a 5% significance level. Results: it was found a high prevalence of sensorineural hearing loss of varying degrees in elderly patients, and the presence of alterations in speech recognition and MMSE results, confirming that presbycusis and a possible cognitive decline are common to this population. There was no statistical significance in the analysis of the relationship between the pure tone audiometry and MMSE, however, the results found in SDT and MMSE, showed the existence of a significant relationship. Conclusion: there was no association between hearing loss and cognitive decline in the elderly population studied. However, the analyzes of the speech recognition and cognitive performance indicate that the presence of alterations in speech recognition increases the chance of cognitive impairment Keywords: Aged; Hearing; Speech Perception; Cognition; Speech, Language and Hearing Sciences RESUMO Objetivo: verificar a relação entre o desempenho auditivo para tom puro e fala e o desempenho cognitivo em pacientes idosos, considerando que a deterioração da entrada sensorial auditiva e das habilidades cognitivas é comum a essa população, trazendo consequências para a comunicação e funcionalidade do indivíduo. Métodos: trata se de um estudo observacional transversal, realizado com 103 idosos, avaliados na audição por meio da audiometria tonal e vocal e no desempenho cognitivo pelo Mini Exame do Estado Mental (MEEM). Foram realizadas análises descritivas e de associação das variáveis média tonal das frequências de 500, 1000, 2000 e 4000 Hz, Índice Percentual de Reconhecimento de Fala (IPRF) e pontuação do MEEM, sendo adotado nível de significância de 5% em todo estudo. Resultados: constatou se alta prevalência de perda auditiva neurossensorial de graus variados nos idosos avaliados, além da presença de alterações no reconhecimento de fala e nos resultados do MEEM, confirmando que tanto a presbiacusia quanto a existência de um possível declínio cognitivo são comuns a essa população. Não foi encontrada relevância estatística na análise da relação entre a Audiometria Tonal e MEEM, porém, entre o IPRF e MEEM houve associação estatisticamente significante. Conclusão: não houve associação entre de perda auditiva e o declínio cognitivo na população idosa estudada. No entanto, as análises...

Função auditiva, percepção da incapacidade e cognição em idosos: uma relação a elucidar

“…A frequência de perda auditiva entre idosos atendidos em ambulatórios é variável entre os estudos da literatura, de 34,7% a 94,4% (2,4,11,13,14,(20)(21)(22) . Um estudo recente (23) que também utilizou a classificação BIAP, verificou a prevalência de 68% de perda auditiva em idosos encaminhados para a avaliação audiológica. Quanto ao tipo de perda auditiva outros estudos apontam maior incidência de acometimento neurossensorial (2,18,23) e audição simétrica (2,4,18,23) com curva audiométrica descendente (2,4,18,23) , corroborando com os resultados deste estudo, caracterizando a perda auditiva associada ao envelhecimento, conhecida como presbiacusia.…”

“…Há aumento do grau da perda auditiva conforme a idade (2,(20)(21)(22) . A Em estudos realizados no Brasil (16,23) a média de IPRF foi de 80% ou menos, evidenciando a dificuldade em compreender fala entre idosos. Em nosso estudo a maioria dos idosos apresentaram IPRF alterado, ou seja, com valores iguais ou menores que 84%, o que pode ser explicado pela amostra da pesquisa, constituída por idosos encaminhados para avaliação auditiva e que a maioria apresentava perda auditiva, o que também foi encontrado em outro estudo (19) .…”

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“…sons, fazem emergir nos idosos a frequente queixa de ouvir, porém não compreender(BORGES et al, 2016).Com isso a pesquisa tem como objetivo rastrear, tanto as habilidades auditivas, quanto as habilidades cognitivas do grupo participante que reside em uma Instituição de Longa Permanência, e verificar as habilidades que se encontram prejudicadas ou não.…”

Habilidades cognitivas e de percepção de fala no ruído em idosos com perda auditiva

“…Nesta perspectiva, observou-se que os idosos com perda auditiva e alteração cognitiva apresentaram piores desempenhos no WAIS-III, mostrando, assim, piores desempenhos em funções corticais superiores de orientação temporal, linguagem e memória operacional auditiva, o que está de acordo com a literatura pesquisada (LIN;ALBERT, 2014;MARTINI et al, 2014;FORTUNATO et al, 2016 (CARROLL et al, 2016;GORDON-SALANT;COLE, 2016;STENBÄCK, 2015). Outras pesquisas, por sua vez, encontraram essa associação com o teste de rastreio cognitivo por meio do MMSE (KOPPER;TEIXEIRA;DORNELES, 2009;BORGES et al, 2016).…”

“…Nesta perspectiva, os prejuízos provocados pela perda auditiva relacionados à idade e às alterações da função cognitiva podem maximizar as dificuldades nas habilidades comunicativas tanto no silêncio quanto em ambientes com ruído competitivo SINGH, 2006;ROWOOL, 2007aROWOOL, , 2007bROWOOL, , 2007cLIN et al, 2011;LIN;ALBERT, 2014;DE CARVALHO;GONSALEZ;IORIO, 2017;GOOSSENS et al, 2017;DRYDEN et al, 2017). Ainda que se saiba que as alterações da função cognitiva e a perda auditiva podem prejudicar a qualidade de vida da população idosa, na prática clínica são poucos os profissionais que usam uma visão diferenciada de como as dificuldades da função cognitiva e auditiva podem impactar, separadamente, mas também associadas, o diagnóstico e a reabilitação auditiva do idoso (BORGES et al, 2016).…”