A complexidade do cuidado em oncologia: desafios atuais e futuros

Levels of care complexity classification of patients in an oncology hospital

“…The patient with a cancer diagnosis, even though it alludes to the idea of severity and suffering, can live with the disease under control or cured when the health service has adequate infrastructure and inputs, qualified human resources, among other issues that accompany the complexity of this care. 19 It is observed that the data found in the survey, which indicate the occurrence of high scores in some care indicators, corroborate those presented in a study developed in an inpatient unit of a tertiary philanthropic hospital located in the north of the state of Paraná, which pointed to the existence of critical indicators, with greater weight and importance for the change in care category, which were: motility, ambulation, body care, eliminations, skin integrity, and bandages. The aforementioned study also identified that the indicators of mental state and oxygenation contributed to increase the degree of dependence of some patients in relation to the Nursing team.…”

“…The sum of the points for each indicator can be from a minimum of 11 points to a maximum of 44 points. This instrument defines five care categories, according to the complexity of care of patients, as follows: intensive care (score above 34); semi-intensive care (29-34); high dependency care (23-28); intermediate care (18)(19)(20)(21)(22) and minimal care (12)(13)(14)(15)(16)(17). 14 The Fugulin instrument was chosen because, among those available in the literature, it is the one developed to evaluate adult patients hospitalized in Clinical and Surgical Units, 14 in addition to being recommended by COFEN by Resolution 293/2004.…”

Classificação do nível de complexidade assistencial dos pacientes em hospital oncológico

“…O paciente que possui um diagnóstico oncológico, por mais que tenha alusão à ideia de gravidade e sofrimento, pode conviver com a doença controlada ou curada quando o serviço de saúde dispõe de infraestrutura e insumos adequados, recursos humanos qualificados, entre outros quesitos que acompanham a complexidade desse cuidado. 19 Observa-se que os dados encontrados na pesquisa, que indicam a ocorrência de pontuação elevada em alguns indicadores de cuidado, corroboram os apresentados em um estudo desenvolvido em uma unidade de internação de hospital filantrópico terciário localizado no norte do Estado do Paraná, que apontou a existência de indicadores críticos, com maior peso e importância para a mudança na categoria do cuidado, sendo eles: motilidade; deambulação; cuidado corporal; eliminações; integridade da pele e curativo. O referido estudo também identificou que os indicadores de estado mental e oxigenação contribuíram para elevar o grau de dependência de alguns pacientes em relação à equipe de Enfermagem.…”

“…A soma dos pontos de cada indicador pode ser de, no mínimo, 11 pontos a, no máximo, 44 pontos. Este instrumento define cinco categorias de cuidados, de acordo com a complexidade assistencial dos pacientes, sendo elas: cuidados intensivos (pontuação acima de 34); cuidados semi-intensivos (29-34); cuidados de alta dependência (23-28); cuidados intermediários (18)(19)(20)(21)(22) e cuidados mínimos (12)(13)(14)(15)(16)(17). 14 Optou-se pelo instrumento de Fugulin, pois, dentre os disponíveis na literatura, é o que foi desenvolvido para avaliar pacientes adultos internados em unidades de Clínica Médica e Cirúrgica, 14…”

“…19,6% dos pacientes necessitavam Tabela 1. Distribuição da presença de acompanhante e do tipo de acompanhante no período de internação.…”