Vivência da família no processo de transplante de rim de doador vivo

Abstract

Objective: To understand the family experience of kidney transplantation process of a living donor. Methods: Qualitative study conducted with four families of patients undergoing kidney transplantation of living donor. The research instrument used was a semi-structured interview conducted at the homes of families and recorded audio. The interviews were transcribed verbatim and from the saturation of data, categories emerged. Results: The following categories were observed: impact of chronic kidney disease and dialysis treatment in the family; family experience at different stages facing kidney transplant of a living donor; family interaction with the healthcare team; Resignifying the family system in the process of chronic kidney disease and kidney transplant; and support from social networking and spirituality as coping strategies. Conclusion: Kidney transplantation from a living donor involves aspects of physical and emotional care of everyone involved in the process, considering the potential and experienced adaptations where spirituality is seen as a contributing factor. ResumoObjetivo: Compreender a vivência da família no processo de transplante de rim de doador vivo. Métodos: Estudo qualitativo realizado com quatro famílias de pacientes submetidos a transplante de rim intervivos. O instrumento de pesquisa foi a entrevista semi-estruturada realizada nos domicílios das famílias e gravada em áudio. As entrevistas foram transcritas na íntegra e a partir da saturação dos dados as categorias emergiram. Resultados: Observaram-se as seguintes categorias: impacto da doença renal crônica e do tratamento dialítico na família; experiência da família frente às diferentes fases do transplante de rim de doador vivo; interação da família com a equipe de saúde, ressignificando o sistema familiar no processo da doença renal crônica e transplante de rim; e apoio da rede social e da espiritualidade como estratégia de enfrentamento. Conclusão: O transplante de rim de doador vivo envolve aspectos de cuidado físico e emocionais de todos os envolvidos durante o processo, considerando as potencialidades e adaptações vivenciadas onde a espiritualidade é um fator coadjuvante.

Main causes of rejection of rim in transplanted patients / Principais causas da rejeição de rim em pacientes transplantados / Principales causas de la rejeición de rim en pacientes transplantados

“…O transplante de rim intervivos favorece uma interação da família com a equipe de saúde no processo da doença renal crônica e transplante, trazendo diversas vantagens, como a diminuição do tempo na fila de espera e elevação da sobrevida do paciente. Caracteriza-se por ser um ponto positivo para a recuperação e após a realização do transplante o receptor procura assumir totalmente a responsabilidade pelo órgão e tenta resgatar sua autonomia (12)(13)(14) .…”

Percepção de pessoas submetidas ao transplante renal sobre a doação de órgãos

“…Nesse contexto, destaca-se um estudo realizado com famílias que passaram pelo processo de doação de órgãos, mais precisamente o rim, em que foi evidenciado que uma das fases desse processo é o medo da incompatibilidade, ou seja, do corpo não aceitar o enxerto e do fracasso da cirurgia. Todavia, o transplante resultou no amadurecimento da família e no estreitamento dos vínculos, principalmente quando se fala da escolha do doador familiar de uma forma espontânea frente à falta de possibilidades 19 . Fato esse que corrobora com a percepção dos participantes deste estudo, como E7 que expressou o seu sentimento na época em que Percepção de pessoas sobre a doação de órgãos aguardava na lista de espera, de ficar na expectativa de receber ou não o rim, afirmando que muitas vezes, o desejo do familiar próximo querer doar, mas não ser compatível.…”

“…O preparo para o transplante renal entre vivos em que envolve doador é gerador de tensão e de ambivalência de sentimentos nos envolvidos, principalmente, a pessoa e o provável doador que, na maioria das vezes, é um membro da família 19 . Assim, o preparo para o transplante entre vivos precisa seguir um protocolo que inclua a garantia de segurança ao doador e determinar se ele é capaz de oferecer o enxerto adequado para o transplante 20 .…”

“…Todavia, às vezes é comum que o ato da doação de um doador familiar amenize a angústia de receber um órgão desconhecido. Tal ansiedade vivenciada pela pessoa que aguarda o órgão para o transplante pode ser reduzida com o acolhimento da equipe de enfermagem, promovendo a escuta, valorizando as práticas de cuidado e gerando sentimentos de segurança nos envolvidos (receptor e doador) 19 . O profissional da saúde, sobretudo, o enfermeiro, pode atuar como educador para que consiga modificar a opinião pública sobre a doação de órgãos, fazendo com que as pessoas possam debater e opinar no processo de doação, uma vez que para modificar a realidade existente são necessários programas planejados e avaliados, aos quais devem ser destinados aos vários seguimentos da sociedade 7 .…”

Experiência do adulto jovem com a doença renal crônica

“…Diante do exposto, este estudo teve por objetivo conhecer a experiência do adulto jovem com a DRC em hemodiálise. 18 Nessa conjuntura, o cuidado provido pela família é expresso por práticas de cuidado direcionadas à pessoa doente, as quais são construídas no decorrer da doença. O cuidar a alimentação e o sal, a repreensão e o lembrar cotidianamente das limitações para não ultrapassarem as barreiras e colocarem a vida em "risco", ocorreram com frequência, como uma maneira específica de cuidar.…”