Desobstrução ineficaz de vias aéreas: prevalência e espectro de seus indicadores clínicos

Abstract

Objective: To identify the prevalence of nursing diagnosis of ineffective airway clearance, clinical indicators, and spectrum of manifestation in children with acute respiratory infection; to determine the association between its indicators and the probability of identification. Methods: Cross-sectional study involving 192 hospitalized children. Interviews and pulmonary evaluations were performed, and the data were sent to diagnosticians for diagnostic inference. Statistical packages were used for data analysis. Results: 71.9% of the children presented the diagnosis under study. The clinical indicators were ineffective cough, respiratory rales, excessive amount of mucus, dyspnea, orthopnea, change in breathing rate, and change in respiratory frequency; manifested by the moderate spectrum. The indicators of dyspnea, restlessness, orthopnea, excessive amount of mucus, respiratory rales, and ineffective cough showed a significant linear relationship. Conclusion: The nursing diagnosis showed a high prevalence and association between indicators and the likelihood of identifying the nursing diagnosis was established. ResumoObjetivo: Identificar a prevalência do diagnóstico de enfermagem de desobstrução ineficaz de vias aéreas, indicadores clínicos e espectro de manifestação em crianças com infecção respiratória aguda; determinar associação entre os indicadores e a probabilidade de identificação. Métodos: Estudo transversal que incluiu 192 crianças internadas. Foram realizadas entrevistas e avaliação pulmonar, e os dados foram encaminhados a diagnosticadores para inferência diagnóstica. Utilizaram-se pacotes estatísticos para análise dos dados. Resultados: 71,9% das crianças apresentaram o diagnóstico em estudo. Os indicadores clínicos foram: tosse ineficaz, ruídos adventícios respiratórios, quantidade excessiva de muco, dispneia, ortopneia, mudança no ritmo respiratório e mudança na frequência respiratória; manifestados pelo espectro moderado. Os indicadores dispneia, inquietação, ortopneia, quantidade excessiva de muco, ruídos adventícios respiratórios e tosse ineficaz apresentaram relação linear significativa. Conclusão: O diagnóstico de enfermagem apresentou alta prevalência e associação entre os indicadores e a probabilidade de identificação do diagnóstico de enfermagem foi estabelecida.

Diagnósticos de enfermagem em pediatria à luz das necessidades essenciais das crianças.

“…Dentre estes diagnósticos voltados aos agravos respiratórios, o mais frequente foi o diagnóstico de enfermagem "Desobstrução ineficaz das vias aéreas" (12)(13)(14)(15)(16)(17)(18)(19) e refere-se a uma situação bastante comum em crianças, devido às características anatômicas das vias respiratórias, e à incapacidade de mobilizar as secreções sem ajuda. Os demais diagnósticos de enfermagem identificados, "Padrão respiratório ineficaz" (20)(21)(22) , "Ventilação espontânea prejudicada" e "Troca de gases prejudicada" (23) relacionam-se a situações de maior prejuízo da função respiratória e sua atribuição implica intervenções de caráter imediato.…”

“…Desobstrução ineficaz das vias aéreas (12)(13)(14)(15)(16)(17)(18)(19) . Domínio 11: segurança/ proteção.…”

Análise dos fatores biopsicossociais do absenteísmo na enfermagem / Analysis of biopsychosocial factors of absenteeism in nursing

“…Esse é um dos motivos que podem transformá-los/as em colaboradores/as frios/as e desinteressados/as no ambiente de trabalho; posteriormente, se ausentam das suas atividades cotidianas por meio de licenças e atestados médicos ou faltas injustificadas, que prejudicam sua equipe como um todo, trazendo a sobrecarga a outros/as profissionais (ANDRADE et al, 2014). Andrade et al (2014) ressalta ainda que, além das condições que estes/as colaboradores/as estão expostas em seu trabalho, agregam-se às dificuldades socioeconômicas encaradas pelos/as profissionais de enfermagem em nosso país, por receberem baixos salários, o que os/as obriga a realizar dupla jornada de trabalho para suprir a necessidade pessoal e/ou familiar e conquistar seus objetivos. No entanto, esses/as profissionais que possuem mais de um emprego estão expostos/as a um desgaste físico e emocional maior do que aqueles/as que optam por um único emprego.…”

Alterações cardiovasculares e pulmonares em pacientes submetidos à hemodiálise [Cardiovascular and pulmonary changes in patients undergoing hemodialysis] [Alteraciones cardiovasculares y pulmonares en pacientes sometidos a hemodiálisis]

“…As mudanças no padrão respiratório significam alterações na amplitude respiratória associada à alteração da sua frequência, podendo estar associada à desobstrução ineficaz das vias aéreas. A frequência não deve ultrapassar os valores mínimo e máximo de 12 a 20 respirações por minuto 7,32 . Apesar de essa mudança ter sido identificada em apenas 4% da amostra, foi evidenciada uma associação estatística, nesse estudo, entre essa e a renda (p=0,034).…”