Dental prenatal care in pregnancy

Abstract

Objective: The aimed was to analyze health care protocols for pregnant women with a focus on oral health. Method: This is a cross-sectional, descriptive, documental study on oral health conducted on health care protocols for pregnant women in 2019. Searches conducted in the internet identified maternal health protocols made publicly available by Brazilian municipalities and states. In this search, we considered the following keywords in the Portuguese language: “protocolo” (protocol), “guia” (guide), “linha-guia” (guideline), “diretrizes” (guidelines), “documento” (document) and “orientação” (guidance). It was consulted the following documents by the Brazilian Ministry of Health: National Oral Health Policy, Reception to spontaneous demand: most common complaints in basic care and Basic care protocols: women’s health. The following variables were analyzed: the entry point of each pregnant woman in the health care system, their first dental appointment, the reference and the counter-reference system between the levels of care and the procedures performed by the dentist. Results: It was collected a total of 12 municipal protocols, 5 state and 8 international protocols. Most of these documents did not include all the variables analyzed and in national documents, the procedures reported presented a great disagreement and the reference and counter-reference system was little approached. Most of international documents presented a description of general gestation care, changes in women’s period, and the need for prenatal dental care. Conclusions: It was observed that the “procedures indicated” was dimensions most contemplated. The referral and counter-reference system was not mentioned in all documents.

Gestação e Saúde Bucal: Importância do pré-natal odontológico

“…O ciclo gestacional é uma fase constantemente marcada por várias alterações, tanto físicas, biológicas, hormonais, anatômicas e psicológicas (Saliba et al, 2019;Silva et al, 2020). Dentro da normalidade, a gestação dura por volta de 9 meses, mais especificamente 40 semanas, períodos que são divididos por trimestres, onde cada trimestre terá alterações fisiológicas importantes que devem ser conhecidas pelo cirurgião-dentista (Catão, Gomes, Rodrigues & Soares, 2015;Marla, Srii, Roy & Ajmera, 2018).…”

“…Muito discutido na literatura, a associação entre a saúde bucal e seu impacto sobre a saúde sistêmica, evidencia a necessidade de, quando a procura por algum tipo de atendimento, que o indivíduo consiga ter uma avaliação de forma integral e multiprofissional (Pacheco et al, 2020;Saliba, Custódio, Saliba, & Moimaz, 2019).…”

“…Dentro do ciclo da atenção à saúde da gestante, a atenção ao pré-natal compreende grandes funções, como a promoção da saúde, o rastreamento e diagnóstico de doenças, assim também como a prevenção de enfermidades, dessa maneira, os cuidados odontológicos pré-natais, promovem a saúde materno-infantil, uma vez que, mulheres grávidas caracterizam um grupo de risco para doenças bucais devido às suas alterações físicas, hormonais, biológicas e comportamentais, além da elevada prevalência de cárie e doenças periodontais na gestação (Saliba et al, 2019). Existem ainda indicações de que patologias bucais, como a doença periodontal, se relacionadas a precárias condições de vida, pode influenciar a ocorrência de desfechos desfavoráveis, como recém-nascidos prematuros e de baixo peso (Almeida, 2014;Bastos, Silva, Cardoso, Farias, & Falcão, 2014;Guidolini Martinelli, Belotti, Martins Poletto, Theodoro dos Santos Neto, & Emmerich Oliveira, 2020;Konzen Júnior et al, 2019;Moimaz, Rovida, Garbin, Santos, & Saliba, 2015;Pacheco et al, 2020;Saliba et al, 2019).…”

“…O atendimento odontológico durante a gestação, pode impulsionar hábitos saudáveis, facilitar a amamentação e consequente estimular o crescimento e desenvolvimento orofacial do bebê (Saliba et al, 2019). Nesta fase, torna-se favorável abordagens para a prática de promoção de saúde, pois a gestante se encontra mais receptiva a adquirir novas informações relacionadas a sua saúde e a do seu bebê, além de poder se tornar agente multiplicadora de hábitos saudáveis também a sua família.…”

“…O atendimento odontológico durante o período da gravidez é geralmente seguro, previne complicações e também melhora a qualidade de vida da mulher grávida, enquanto reduz patógenos orais e o risco de transmissão da mãe para os filhos (Nunes Neto & Frutuoso, 2018). O Ministério da Saúde reconheceu que a saúde bucal da gestante está relacionada com a saúde geral e pode influenciar a saúde bucal e geral do bebê também, assim, o atendimento multiprofissional e transdisciplinar à saúde da gestante, é de grande importância, incluindo médicos pediatras, obstetras, ginecologistas, enfermeiros, cirurgiõesdentistas, entre outros profissionais da saúde (Nunes Neto & Frutuoso, 2018;Saliba et al, 2019). Diante do exposto, este trabalho tem como objetivo apresentar os problemas odontológicos comuns durante a gravidez, bem como deve ser o atendimento odontológico nesse período e os principais cuidados.…”