Comparison between a piezoelectric device and rotary instruments in implant site preparation: an in vivo morphological, histological analysis using pigs

Abstract

ObjectiveTo carry out a histological comparison, at different postoperative periods, of bone tissue repair after implant site preparations on the tibia of pigs using both a piezoelectric device and rotary instruments. MethodsSurgical procedures were performed on the tibia of four pigs. Five perforations were made in the left tibia using star shaped piezosurgery tips (Piezosonic Driller ® ) and five perforations in the right tibia using carbon coated rotary drills (DSP Biomedical ® ). The pigs were then sacrificed at 2, 7, 14, and 28 days. The tibiae were removed and the tissues were prepared for histological processing and analysis under a light microscope. ResultsThe histological analyses showed similar results at 2 days and both groups presented inflammatory infiltrate. At 7 days, the drill system produces a regular surface preparation and the process of bone repair was greater when compared with the piezoelectric device. At 14 days the presence of new bone formation was more intense with the drill system. However, at 28 days both systems showed similar results, with the presence of an organized, newly formed bone tissue. ConclusionIt was possible to conclude that both implant site preparations, using the piezoelectric device and rotatory instruments, resulted in similar bone neoformation at 28 days.Indexing terms: Bone regeneration. Osteogenesis. Osteotomy. Piezosurgery. RESUMO ObjetivoComparar os aspectos histomorfológicos do tecido ósseo após osteotomias realizadas em tíbias de suínos com sistema piezoelétrico e instrumentos rotatórios em diferentes tempos pós-operatórios. MétodosProcedimentos cirúrgicos foram realizados em tíbias de quatro suínos, sendo que cada animal recebeu cinco perfurações na tíbia esquerda utilizando sistema piezoelétrico com pontas em forma de estrela (Piezosonic Driller ® ) e cinco perfurações na tíbia direita utilizando fresas rotatórias com revestimento de carbono(DSP Biomedical ® ). Os animais foram sacrificados nos tempos pós-operatórios de 2, 7, 14 e 28 dias. As tíbias foram removidas e o material foi processado para exame histológico em microscopia de luz. ResultadosAo exame histológico, observou-se após 2 dias, achados semelhantes para os 2 grupos, revelando a presença de tecido compatível com um coágulo junto a um infiltrado inflamatório no leito osteotomizado. Aos sete dias, os preparos realizados com fresas se mostraram mais regulares e houve sinais de maior neoformação óssea próxima ao tecido ósseo remanescente quando comparados ao sistema piezoelétrico. No grupo de 14 dias ficou evidente maior neoformação óssea ao longo de todo leito cirúrgico no grupo de fresas, enquanto o sistema piezoelétrico apresentou neoformação óssea dispersa, porém ao final de 28 dias, a análise morfológica tecidual foi semelhante em ambos os grupos, com a presença de trabeculado ósseo reorganizado. ConclusãoPode-se concluir que os achados da análise morfológica revelaram que tanto o sistema piezoelétrico como as fresas na preparação de nichos para implantes promoveram neoformação óssea...

Piezocirurgia no levantamento do seio maxilar

“…A partir de um achado histológico da piezocirurgia em osteotomias, usando pontas ultrassônicas; notou-se um pequeno aumento de temperatura no sítio. No entanto, este sistema continua sendo eficaz e pode ser amplamente usado no levantamento do seio maxilar (Sakita, et al, 2015).…”

“…Para solucionar possíveis problemas na região do seio maxilar, quando se deseja realizar um implante, pode fazer uso da cirurgia de levantamento do seio maxilar. A indicação que pode ser facilmente vista em um exame de imagem é quando a distância da base do seio maxilar e o topo da crista óssea é inferior a 10 mm (Sakita, et al, 2015).…”