Simulação Médica no Ensino Universitário de Pediatria

Macieira, Luisa M.; Teixeira, Maria Del Carmen Bento; Saraiva, Jorge Manuel Andrade

doi:10.1590/1981-52712015v41n1rb20160032

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“…O uso de simuladores de baixo custo como este permite que o aluno treine em diferentes cenários, minimizando a possibilidade de futuras intercorrências no procedimento por falha de técnica. Além disso, essa metodologia possibilita o feedback em tempo real, gerando um desenvolvimento educacional que permite o aprendizado a partir dos erros, aprimorando a técnica 18,19 . Isso reforça a relevância de propagar o uso de simuladores acessíveis para o uso em outras escolas médicas.…”

Section: Discussionunclassified

Desenvolvendo um modelo sintético de baixo custo para treinamento de drenagem torácica em ambiente de simulação

Oliveira

Queiroz

Mesquita

et al. 2020

Rev. Med. (São Paulo)

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Objetivo: Descrever a construção de um simulador de baixo custo de drenagem torácica para capacitar a realização deste procedimento. Métodos: A concepção do modelo se deu em 2014 por integrantes do Programa de Educação Tutorial do curso de Medicina da UNIFOR. A seguir, o modelo foi testado por 10 especialistas e posteriormente aprovado para ser aplicado em quatro edições de um curso teórico-prático de procedimentos invasivos com acadêmicos de Medicina de diferentes universidades. Para avaliar o simulador e o desempenho no seu uso, aplicou-se questionários semiestruturados e checklist. Os dados foram analisados pelo Statistical Package for the Social Sciences v. 22 usando estatística descritiva. Resultados: Usou-se um manequim plástico comercial em que foi realizado um corte de 8x8 cm na região lateral do tórax, correspondente ao local da drenagem. Neste local, foram posicionadas folhas de E.V.A. (simulando pele e músculos intercostais), esponja de estofado (subcutâneo) e folha de PVC (pleura). Na parte interna do manequim foi colocada uma estrutura de madeira contendo duas costelas e, entre elas, um copo plástico recoberto por E.V.A. contendo líquido vermelho (simulando um hemotórax). O custo inicial do modelo completo foi de R$ 81,00/US$ 21,00. Quando testado por especialistas, todos concordaram que o modelo pode ser usado para o ensino na graduação. Durante o curso de procedimentos invasivos, 129 acadêmicos realizaram o procedimento, em que 64,3% dos alunos inseriram corretamente o dreno e 79,1% conectaram ao sistema de drenagem. Apesar de um percentual de erros importante visto em passos iniciais básicos, os alunos conseguiram executar a técnica proposta de forma suficiente. Conclusão: O simulador de drenagem de tórax mostrou-se ser de fácil acesso e reprodução nas universidades, o que o torna uma ferramenta útil para o ensino.

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Section: Discussionunclassified

Desenvolvendo um modelo sintético de baixo custo para treinamento de drenagem torácica em ambiente de simulação

Oliveira

Queiroz

Mesquita

et al. 2020

Rev. Med. (São Paulo)

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“…3,9 Atendendo as demandas de ensino atuais, a utilização da simulação realística não se limita a avaliação de conhecimentos técnicos adquiridos, mas pode mensurar e analisar comportamentos frente a situações de crises 10 , como por exemplo relacionamento com familiares em situações de pacientes terminais, liderança, trabalho em equipe, comunicação de más notícias, dentre outros. [11][12][13] Nos últimos anos, a EBS tem sido cada vez mais utilizada na educação em saúde, especialmente na educação médica, e já faz parte do currículo educacional de muitas universidades na América do Norte e Europa. 14,15 Apesar de ser uma metodologia recente no ensino médico, o uso da simulação no ensino da enfermagem não é recente e aumentou significativamente nos últimos 10 anos.…”

Section: Introductionunclassified

“…10 A simulação, quando de alta fidelidade, proporciona realismo, satisfação, autoconfiança, motivação, desenvolvimento de habilidades técnicas, estimulo a reflexão sobre a ação e transferência de competências aos participantes. 13 A Medicina Baseada em Simulação vem sendo aperfeiçoada com os avanços tecnológicos relacionados ao desenvolvimento de manequins 12,16 e programas de computadores 17 para mimetizar situações reais como, por exemplo, realidade virtual 18 e/ou manequins de alta tecnologia. 13 Mas a existência de recursos tecnológicos não são a garantia, por si só, de bons resultados, uma vez que a escolha da simulação como estratégia pedagógica exige uma preparação criteriosa quanto a seu planejamento, estruturação e capacitação profissional para alcançar os seus objetivos estabelecidos.…”

Section: Introductionunclassified

“…13 A Medicina Baseada em Simulação vem sendo aperfeiçoada com os avanços tecnológicos relacionados ao desenvolvimento de manequins 12,16 e programas de computadores 17 para mimetizar situações reais como, por exemplo, realidade virtual 18 e/ou manequins de alta tecnologia. 13 Mas a existência de recursos tecnológicos não são a garantia, por si só, de bons resultados, uma vez que a escolha da simulação como estratégia pedagógica exige uma preparação criteriosa quanto a seu planejamento, estruturação e capacitação profissional para alcançar os seus objetivos estabelecidos. 13 Um dos desafios da simulação é a possível dificuldade dos alunos em vivenciarem a simulação como um ambiente real, o que pode levá-los a não se envolverem no contexto apresentado, por não enxergarem um paciente doente e sim um "boneco" ou um ator.…”

Section: Introductionunclassified

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Análise do Debriefing na simulação realística em uma instituição de ensino médico

Oliveira

Carneiro²,

Sestelo³

2022

Intern J Educ H

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INTRODUÇÃO: A simulação realística é um método ativo de ensino-aprendizagem incorporado na graudação médica. Após esta, a experiência pode ser discutida na forma de Debriefing, avaliada pela Escala de Experiência com o Debriefing (EED), dividida em quatro subescalas que no total somam vinte comandos, respondidos sob duas dimensões: análise da experiência e importância. OBJETIVO: Comparar percepções dos estudantes acerca da experiência e da importância do Debriefing. MÉTODOS E MATERIAIS: Estudo observacional, transversal, analítico e quantitativo. População-alvo: estudantes de Medicina presentes na simulação “Tosse com área de interesse em Asma”. O teste T Pareado foi utilizado para analisar a associação entre as variáveis. O coeficiente Alpha de Cronbach foi utilizado para determinar a confiabilidade interna das escalas. RESULTADOS: Oitenta e quatro questionários preencheram os critérios de inclusão. Houve diferença estatisticamente significante nas subescalas “analisando os pensamentos e sentimentos” e “aprendendo e fazendo conexões” e nos itens “o professor reforçou aspectos do comportamento da equipe de saúde”, “sentimentos incorretos foram resolvidos por meio do Debriefing”, “as minhas dúvidas da simulação foram respondidas pelo Debriefing”, “tornei-me mais consciente de mim mesmo durante a sessão de Debriefing”, “o Debriefing ajudou-me a fazer conexões entre teoria e situações da vida real” e “o professor ensinou a quantidade certa durante a sessão de Debriefing”. A confiabilidade interna da escala em geral foi 0,89. CONCLUSÃO: Através da comparação entre as percepções acerca da experiência e da importância, evidenciam-se aspectos da simulação que podem ser aprimorados no componente curricular, permitindo a otimização da atividade e sua implementação em outros eixos.

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“…Para tanto, faz-se necessário avaliar a percepção dos alunos acerca das práticas no ambiente de simulação, o que pode contribuir para o aprimoramento da metodologia e dos docentes e, assim, proporcionar ao discente a aquisição da competência necessária para executar determinada técnica clínica de forma correta e garantir a segurança no atendimento aos doentes. 10 Este estudo teve como objetivos avaliar a percepção discente quanto a capacidade de uma estratégia desenvolvida em um cenário de simulação, sendo capaz de (a) promover uma aprendizagem ativa; (b) fomentar o trabalho colaborativo; (c) oferecer diferentes formas de apreender e aplicar os conhecimentos e de realizar uma reflexão/avaliação sobre seu aprendizado.…”

Section: Introductionunclassified

Percepção discente sobre a qualidade das práticas educativas em cenário de simulação na graduação médica

2021

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BACKGROUND: Educational practices involve essential principles for the learning segment in the most varied teaching strategies, with realistic simulation being an important strategy that can be used in the curriculum matrix, enriching the teaching-learning system and expanding the skills and competences of students. However, the use of new teaching strategies requires constant assessments as to their acceptance, applicability and effectiveness, both as a teacher and as a student. Objectives: Assess the student's perception of the ability of a strategy developed in a simulation scenario, being able to promote active learning; encourage collaborative work; offer different ways of learning and applying knowledge and conducting a reflection/evaluation on your learning. METHOD: Descriptive and cross-sectional study with 110 students of the 5th semester of the Medicine course at a Medical School in Salvador-Bahia between February and June 2019, in which simulations of patient care were performed in Clinical Medicine, in the Dementia scenario, with the use of actors, with whom the students could interact. A student was drawn, or a volunteer emerged, to participate directly in the simulated attendance, while the non-drawn ones observed and made considerations after the simulation. The selected student performed patient care individually depending on the scenario presented, performing anamnesis and communication. At the end of the simulation scenario, each student answered the instrument only once “Educational Practices Questionnaire (student version)”, which was developed by other researchers and validated in Portuguese to assess the best practices used in the simulation scenario, consisting of 16 items, with two subscales (one related to educational practices and the other the importance attributed to the item), being separated into four thematic blocks: active learning; collaboration; different ways of learning; and high expectations (both teacher and student must be motivated to teach and learn). The response model is a 5-point Likert type, with the option of “not applicable” when the statement does not concern the simulated practice performed. RESULTS: A total of 91 questionnaires out of the 110 answered were considered valid and analyzed. For each thematic block, a high percentage was observed for the Frequency of agreement, varying from 94.4% for the thematic block "High expectations" to 61.5% for "Collaboration"; the frequency of disagreement was relatively low, ranging from 20.1% for “Collaboration” to no frequency for “High expectations”. A high percentage was observed for the Frequency of Importance, ranging from 98.9% for the thematic blocks "High expectations" and "Different ways of learning" to 88.4% for "Collaboration"; the Frequency of Non-Importance was relatively low, varying from 2.1% for “Collaboration” to no frequency in “Active learning” and “High expectations”. CONCLUSION: This study showed that simulation becomes a viable possibility to assist the student's preparation, because they realize that the simulation is based on good educational practices and is also considered important for learning and teamwork.

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Simulação Médica no Ensino Universitário de Pediatria

Abstract: RESUMO Objetivos

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Desenvolvendo um modelo sintético de baixo custo para treinamento de drenagem torácica em ambiente de simulação

Desenvolvendo um modelo sintético de baixo custo para treinamento de drenagem torácica em ambiente de simulação

Análise do Debriefing na simulação realística em uma instituição de ensino médico

Percepção discente sobre a qualidade das práticas educativas em cenário de simulação na graduação médica

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