Fatores associados à não adesão à farmacoterapia em pessoas idosas na atenção primária à saúde no Brasil: uma revisão sistemática

Abstract

Resumo Objetivos Identificar os fatores associados à não adesão à farmacoterapia em pessoas idosas brasileiras no âmbito da atenção primária à saúde (APS) através da realização de uma revisão sistemática da literatura. Método Trata-se de uma revisão sistemática da literatura nos idiomas inglês, espanhol e português, realizada na biblioteca eletrônica SciELO e nas bases de dados eletrônicas MEDLINE - via PubMed, LILACS, Embase e Web of Science no período de janeiro de 2010 a junho de 2020. A seleção dos estudos foi realizada de maneira independente por dois revisores, por meio do aplicativo de seleção Rayyan. Resultados Após a aplicação dos critérios de elegibilidade, foram incluídos nove estudos na revisão sistemática. O principal método utilizado para mensurar o desfecho foi a Escala de Morisky-Green (4-itens). Os resultados apontam as dificuldades de acesso aos medicamentos, as multimorbidades, a polifarmácia, o uso de medicamentos potencialmente inapropriados para idosos, o grau de confiança no profissional médico, as crenças, a autopercepção de saúde negativa e a incapacidade funcional como os principais fatores associados à não adesão à farmacoterapia na APS. Conclusões No âmbito da APS, a não adesão à farmacoterapia pela população idosa se apresenta como um problema muito frequente, sendo desencadeado por múltiplos fatores e com consequências negativas para o controle das condições de saúde, para o uso racional de medicamentos e para um envelhecimento saudável. Destaca-se ainda que parte dos fatores associados são passíveis de intervenção nesse nível de atenção à saúde.

O papel social do farmacêutico: as contribuições desse profissional para a promoção da saúde no uso racional de medicamentos

“…Assistência farmacêutica (ou assistência farmacêutica) é uma série de serviços relacionados a medicamentos fornecidos por profissionais farmacêuticos aos pacientes (Silva et al, 2021).…”

“…Nessa perspectiva, a promoção do uso racional de medicamentos é considerada um importante meio de racionalização de recursos e proteção da saúde, além disso, a assistência a medicamentos inclui práticas multidisciplinares e intersetoriais em procedimentos que envolvem medicamentos, incluindo transporte, prescrição, gestão, etc (SANTOS et al, 2022) Segundo o conselho regional de farmácia, dispõe ser atribuição privativa do farmacêutico atuante em ensaios clínicos zelar pelo cumprimento da legislação sanitária e demais legislações correlatas, orientando quanto às adequações necessárias para o cumprimento das normas relativas ao recebimento, armazenamento e dispensação do PI (SILVA et al, 2021) Quando os medicamentos são tomados de forma inadequada, eles podem se tornar possíveis causas de problemas de saúde e violar seus efeitos terapêuticos. A presença do farmacêutico para realizar o atendimento que ele preparou é uma estratégia para a recuperação do paciente (Soares et al, 2022).…”

“…As atividades desenvolvidas na assistência farmacêutica, segundo a Política Nacional de Medicamentos, têm como objetivo precípuo garantir o acesso da população a medicamentos essenciais de qualidade, promovendo, dessa forma, seu uso racional (Silva et al, 2021).…”

“…Brazilian Journal of Development, Curitiba, v.8, n.11, p. 73801-73818, nov., 2022 Os medicamentos constituem uma intervenção terapêutica valiosa para a melhoria da saúde das pessoas, pois previnem, curam, controlam ou reduzem a morbimortalidade associada a doenças, dessa forma o farmacêutico visa um papel importante na sociedade, podendo prevenir complicações de saúde através do seu conhecimento sobre os fármacos (SILVA et al, 2021).…”

“…Nessa perspectiva, o farmacêutico atua como conscientizador social, de forma individualizada ou coletiva, dirigindo-se ao cuidado com as necessidades medicamentosas dos usufrutuários de medicamentos, fundamentando-se na gestão clínica do medicamento. Em outras palavras, o farmacêutico é um profissional comprometido com o bem-estar dos que estão à sua volta, com grandes perspectivas de resgate do seu papel, função e valorização no âmbito da saúde, seja por meio de ações concretas na promoção e prevenção, ou no contexto clínico, em ser único profissional da equipe clínica com conhecimento nos efeitos gerados pelo medicamento (Silva et al, 2021) Assim, o profissional de farmácia, além de gerar um controle sobre as drogas farmacológicas, proporciona segurança para a sociedade (Drumond, Simões & Andrade, 2022).…”