Fatores relacionados à adesão ao tratamento sob a perspectiva da pessoa idosa

Oliveira, Guilherme Lacerda; Barros, Débora Santos Lula; Silva, Dayde Lane Mendonça; Leite, Silvana Nair

doi:10.1590/1981-22562020023.200160

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“…It is estimated that up to 50% of medicines are not used as prescribed; this misuse can happen for diverse reasons: confusion caused by polypharmacy, misunderstanding of the treatment, lack of health knowledge, poor palatability, etc. [5,6]. Lately, 3D Printed (3DP) drugs have drawn attention as an alternative to improve the adherence to treatment, improving the organoleptic characteristics and facilitating identification by using different shapes and colors [7][8][9].…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Direct Powder Extrusion of Paracetamol Loaded Mixtures for 3D Printed Pharmaceutics for Personalized Medicine via Low Temperature Thermal Processing

Mendibil

Tena

Duque³

et al. 2021

Pharmaceutics

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Three-dimensional printed drug development is nowadays an active area in the pharmaceutical industry, where the search for an appropriate edible carrier that permits the thermal processing of the mixture at temperature levels that are safe for the drug is an important field of study. Here, potato starch and hydroxypropyl cellulose based mixtures loaded with paracetamol up to 50% in weight were processed by hot melt extrusion at 85 °C to test their suitability to be thermally processed. The extruded mixtures were tested by liquid chromatography to analyze their release curves and were thermally characterized. The drug recovery was observed to be highly dependent on the initial moisture level of the mixture, the samples being prepared with an addition of water at a ratio of 3% in weight proportional to the starch amount, highly soluble and easy to extrude. The release curves showed a slow and steady drug liberation compared to a commercially available paracetamol tablet, reaching the 100% of recovery at 60 min. The samples aged for 6 weeks showed slower drug release curves compared to fresh samples, this effect being attributable to the loss of moisture. The paracetamol loaded mixture in powder form was used to print pills with different sizes and geometries in a fused deposition modelling three-dimensional printer modified with a commercially available powder extrusion head, showing the potential of this formulation for use in personalized medicine.

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Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Direct Powder Extrusion of Paracetamol Loaded Mixtures for 3D Printed Pharmaceutics for Personalized Medicine via Low Temperature Thermal Processing

Mendibil

Tena

Duque³

et al. 2021

Pharmaceutics

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“…A adesão a terapêutica é influenciada por múltiplos fatores tanto na população idosa, quanto em pacientes com doença de Parkinson 23,24 . A farmacoterapia no público com DP é muitas vezes abaixo do ideal, e a não adesão é afetada por várias circunstâncias, como estágio da doença, complicações motoras, complexidade do horário e a presença um quadro depressivo 25 .…”

Section: Discussionunclassified

Adesão terapêutica ao uso de antiparkinsonianos em pessoas idosas e seus fatores associados: revisão integrativa

Medeiros

Silva

Asano

et al. 2022

Rev. bras. geriatr. gerontol.

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Resumo Objetivos Identificar os fatores associados à adesão terapêutica ao uso de antiparkinsonianos em idosos com Doença de Parkinson (DP) por meio de uma revisão integrativa da literatura. Método Trata-se de uma revisão integrativa de literatura nos idiomas português, inglês, espanhol, nas bases de dados eletrônicas LILACS, MEDLINE - via PubMed, Web of Science e Scopus, sem restrição quanto ao tempo e desenho de estudo, realizada no período de agosto a setembro de 2021. A seleção dos estudos foi realizada de maneira independente por dois revisores e a validação final por um terceiro revisor. Resultados Após a aplicação dos critérios de elegibilidade, dos 460 estudos encontrados, foram incluídos cinco estudos que evidenciam taxas moderadas de adesão, variando de 35,3% a 66,8%, e apontam como principais fatores associados à menor adesão à terapia antiparkinsoniana: idade mais avançada, deficit cognitivo, maior comprometimento motor, multimorbidades, alteração nos regimes terapêuticos, depressão, polifarmácia, menor escolaridade, não brancos e sexo masculino. Foram fatores descritos para maior adesão: idade mais jovem, cor branca, sem modificação de regime terapêutico, maior nível de conhecimento sobre a DP, bom controle clínico, educação, ser casado, maior renda e nível de consciência. Conclusões A não adesão à terapêutica antiparkinsoniana é frequente e de dimensão multifatorial, sua compreensão torna-se relevante para subsidiar dados para a comunidade científica, objetivando a criação de políticas públicas e planejamento estratégico em serviços de saúde com o propósito de melhorar a qualidade de vida da pessoa idosa.

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“…Fluxograma do processo de busca, etapas de seleção e motivos de exclusão dos estudos selecionados para a revisão sistemática. Juiz de Fora, MG, 2021. profissionais de saúde na estimulação constante do autocuidado e da adesão medicamentosa, sobretudo mediante situações de vulnerabilidade [26][27][28] .…”

Section: Discussionunclassified

“…Além disso, o menor grau de confiança no profissional médico também é um fator para a não adesão 18 . Oliveira et al 27 , em um estudo com idosos de um centro de saúde multidisciplinar, identificaram que o baixo conhecimento sobre a própria terapia, a baixa clareza sobre o processo saúde-adoecimento e a comunicação prejudicada na relação pacienteprofissional predispõe ao risco de não adesão. Ainda, essa condição é exacerbada quando há alterações na rotina da pessoa idosa que impactam atrasos e esquecimentos na administração de medicamentos, sendo esses também fatores relacionados 27 .…”

Section: Discussionunclassified

Fatores associados à não adesão à farmacoterapia em pessoas idosas na atenção primária à saúde no Brasil: uma revisão sistemática

Silva

Gomes

Silvério

et al. 2021

Rev. bras. geriatr. gerontol.

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Resumo Objetivos Identificar os fatores associados à não adesão à farmacoterapia em pessoas idosas brasileiras no âmbito da atenção primária à saúde (APS) através da realização de uma revisão sistemática da literatura. Método Trata-se de uma revisão sistemática da literatura nos idiomas inglês, espanhol e português, realizada na biblioteca eletrônica SciELO e nas bases de dados eletrônicas MEDLINE - via PubMed, LILACS, Embase e Web of Science no período de janeiro de 2010 a junho de 2020. A seleção dos estudos foi realizada de maneira independente por dois revisores, por meio do aplicativo de seleção Rayyan. Resultados Após a aplicação dos critérios de elegibilidade, foram incluídos nove estudos na revisão sistemática. O principal método utilizado para mensurar o desfecho foi a Escala de Morisky-Green (4-itens). Os resultados apontam as dificuldades de acesso aos medicamentos, as multimorbidades, a polifarmácia, o uso de medicamentos potencialmente inapropriados para idosos, o grau de confiança no profissional médico, as crenças, a autopercepção de saúde negativa e a incapacidade funcional como os principais fatores associados à não adesão à farmacoterapia na APS. Conclusões No âmbito da APS, a não adesão à farmacoterapia pela população idosa se apresenta como um problema muito frequente, sendo desencadeado por múltiplos fatores e com consequências negativas para o controle das condições de saúde, para o uso racional de medicamentos e para um envelhecimento saudável. Destaca-se ainda que parte dos fatores associados são passíveis de intervenção nesse nível de atenção à saúde.

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Fatores relacionados à adesão ao tratamento sob a perspectiva da pessoa idosa

Abstract: Resumo

Cited by 6 publications

References 28 publications

Direct Powder Extrusion of Paracetamol Loaded Mixtures for 3D Printed Pharmaceutics for Personalized Medicine via Low Temperature Thermal Processing

Direct Powder Extrusion of Paracetamol Loaded Mixtures for 3D Printed Pharmaceutics for Personalized Medicine via Low Temperature Thermal Processing

Adesão terapêutica ao uso de antiparkinsonianos em pessoas idosas e seus fatores associados: revisão integrativa

Fatores associados à não adesão à farmacoterapia em pessoas idosas na atenção primária à saúde no Brasil: uma revisão sistemática

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