Impact of hospitalization on the functional capacity of the elderly: A cohort study

Abstract

Objective: To verify the trajectory of the functional capacity of elderly persons hospitalized due to clinical conditions in a university hospital. Method: A descriptive, prospective cohort study was conducted between 2015 and 2016. Elderly patients admitted to the Hospital das Clínicas of Botucatu Medical School (Unesp), Brazil, were evaluated for the functional assessment of basic activities of daily living (BADL) using the Katz scale, nutritional status (body mass index (BMI)) and presence of the Frailty Syndrome (FS) (Fried criteria). A description of the trajectory of functional capacity was carried out at four times: 15 days before admission (T0), at admission (T1), at hospital discharge (T2) and 30 days after discharge (T3). Results: 99 elderly people with a mean age of 74 (+7.35) years, 59.6% of whom were male, were evaluated. Of these, 81.8% presented functional independence at T0, 45.5% at T1, 57.6% at T2 and 72.8% at T3. According to their functional trajectories, 28.2% of the elderly lost functional capacity between T0 and T3. There was an association between worsening of functional capacity between T0 and T3 and the FS (RR 4.56; p=0.003). Conclusion: Elderly patients have worse functional capacity at hospital discharge than before hospitalization. About 28.0% of the elderly had worse functional capacity 30 days after discharge than 15 days before admission. The elderly with Frailty Syndrome have a greater risk for worse functional capacity results 30 days after discharge.

Risco de quedas, força muscular periférica e capacidade funcional em idosos hospitalizados

“…Com o aumento da população idosa, paralelamente cresce o número de admissões hospitalares. É sabido que a hospitalização acarreta redução da capacidade funcional, interferindo a qualidade de vida dos indivíduos, além de abrir portas para outras comorbidades 8 . Durante esse período, o idoso apresenta um aumento de fragilidade devido à patologia de origem e à perda da autonomia, esse declínio da funcionalidade poderá dificultar ou impedir a execução de tarefas, provocando repercussões durante a internação e após a alta hospitalar 14 .…”

“…A internação hospitalar ou em instituições de longa permanência colabora com a piora da funcionalidade e, consequentemente, propicia o episódio da queda, o que se evidencia em uma comparação com idosos que vivem na comunidade 8 . A hospitalização poderá promover o declínio funcional do indivíduo, o qual é justificado por: idade avançada, diagnóstico de entrada, repouso excessivo, privação do sono, perda da autonomia, déficit cognitivo e polifarmácia, além de estar, nessa situação, favorecida uma maior probabilidade de desencadear outras comorbidades 1 .…”

Avaliação Da Sarcopenia Em Idosos Hospitalizados

“…Quando comparados os resultados do TUG, da FPP e o IMME nos critérios para os estágios da sarcopenia do sexo feminino e do sexo masculino, entre o GE e o GCI, nota-se que os valores do GCI são mais altos. Isso pode ocorrer porque o idoso, quando hospitalizado, tende a apresentar redução da capacidade funcional, mudança na qualidade de vida e consequente aumento do nível de dependência de cuidados, o que favorece a perda da massa muscular pela mobilidade reduzida (OSUNA-POZO et al, 2014;CARVALHO et al, 2018).…”

Sentimentos dos cuidadores familiares de pacientes adultos hospitalizados: Revisão Integrativa

“…Na maior parte dos casos, as condições de saúde que demandam internação hospitalar são aquelas em que o indivíduo possui restrição da sua capacidade funcional ou mesmo durante o processo o indivíduo pode vivenciar situações que reduzem a capacidade funcional em determinado grau o que pode afetar a sua qualidade de vida e gerar a necessidade de cuidados 7 . Ao observar a realidade nos hospitais em geral, torna-se essencial o desenvolvimento de estudos com enfoque no cuidador familiar que está envolvido diretamente no cuidado.…”