Mixed dementia: A review of the evidence

Abstract

ABSTRACT.Mixed dementia is the coexistence of Alzheimer's disease and cerebrovascular disease (CVD) in the same demented patient. Currently, its diagnosis and treatment remains a challenge for practitioners. To provide an overview of the epidemiology, pathogenesis, natural history, diagnosis, and therapy of Mixed Vascular-Alzheimer Dementia (MVAD). The literature was reviewed for articles published between 1990-2016 by using the keywords linked to MVAD. Neuropathological studies indicate that MVAD is a very common pathological finding in the elderly with a prevalence about of 22%. The distinction between Alzheimer's dementia and vascular dementia (VD) is complex because their clinical presentation can overlap. There are international criteria for the MVAD diagnosis. The pharmacologic therapy shows modest clinical benefits that are similar among all drugs used in patients with Alzheimer's dementia and VD. The non-pharmacologic therapy includes the rigorous management of cardiovascular risk factors (especially hypertension) and the promotion of a healthy diet. The diagnosis and treatment of MVAD cannot be improved without further studies. Currently available medications provide only modest clinical benefits once a patient has developed MVAD. In subjects at risk, the antihypertensive therapy and healthy diet should be recommend for preventing or slowing the progression of MVAD.

A Percepção De Um Cuidador a Respeito Da Qualidade De Vida Do Idoso Com Alzheimer: Relato De Experiência Do Projeto Teorias E Perspectivas Em Envelhecimento Humano

“…Partindo do pressuposto indicado por alguns autores que qualidade de vida é uma avaliação subjetiva dos sujeitos a respeito de uma determinada situação, com base no seu contexto sócio cultural, é possível analisar que essa importância dada pelo cuidador quanto à sua alimentação e a do idoso é válida para a promoção e manutenção da sua qualidade de vida, assim como o apoio e o cuidado de profissionais de saúde podem auxiliar nesse processo (CUSTÓDIO et al, 2017;INOUYE et al, 2010;DE PAULA et al, 2008).…”

“…Ele afeta atualmente 26 milhões de pessoas no mundo todo e faz com que a pessoas percam as memórias recentes e, aos poucos, as memorias antigas. Ocorre gradualmente, rouba dos pacientes a inteligência, a consciência e até mesmo a habilidade de controlar as funções de seu corpo, incluindo as Atividades da Vida Diária (AVDS), que são atividades essenciais para sobrevivência, como se alimentar, vestir-se, banhar-se e realizar tarefas domésticas e finalmente leva a óbito (CUSTÓDIO et al, 2017;PAPALIA;FELDMAN, 2013).…”

“…O cuidador é obrigado a enfrentar diversas dificuldades. Cuidar de idoso portador de demência em casa apresenta vários desafios relacionados ao declínio progressivo na cognição e no comportamento de interação social (CUSTÓDIO et al, 2017;DE PAULA et al, 2008).…”

“…Pode ajudar a manter a velocidade, a força e a resistência, e as funções básicas, como circulação e respiração. Reduz a chance de ferimentos, ao fortalecer os músculos e as articulações e deixá-los mais flexíveis, ajudando a prevenir ou aliviar dores lombares e sintomas de artrite (CUSTÓDIO et al, 2017;PAPALIA;FELDMAN, 2013).…”

Associations among Braak stage, Parkinsonian gait, cognition, and functional status in autopsy‐confirmed dementia with Lewy bodies

“…Next, because the two Braak groups were under powered for regression modeling, a larger sample size for each Braak group would be necessary for more precise model estimates. Other studies examining coexisting neuropathologies have had the burden of small sample sizes as well3,4,41,43,44 indicating the need for more study volunteers and collaboration across study settings.In summary, for the larger study group(Braak low plus high groups), older age, compromised cognition, and Parkinsonian gait predicted worse functioning. Clinicians seeing older adults with features of cognitive decline and Parkinsonian gait should suspect that these patients will have compromised independent functioning.…”