Clinical evidence of the nursing diagnosis Adult pressure injury

Abstract

Objective: To identify clinical evidence of the nursing diagnosis Adult pressure injury. Method: Cross-sectional study with 138 adult patients, with community-acquired or hospital-acquired pressure injuries, admitted to clinical, surgical, and intensive care units. Data collected from Electronic health records (EHR) and from the clinical assessment of patients at the bedside, analyzed through descriptive statistics. Results: The partial thickness loss of dermis presenting as a shallow open ulcer, intact or open/ruptured blister, consistent with a stage II pressure injury, was the significant defining characteristic. Significant related factors were pressure on bony prominence, friction surface, shear forces, and incontinence. The population at significant risk was that at age extremes (≥60 years). Significant associated conditions were pharmacological agent, physical immobilization, anemia, decreased tissue perfusion, and impaired circulation. Conclusion: The clinical indicators assessed in the patients showed evidence of the nursing diagnosis Adult pressure Injury, with significant lesions consistent with stage II, resulting from pressure, especially in elderly individuals, and in those on various medications.

Cuidados de enfermagem na prevenção de lesão por pressão em idosos

“…Apesar das influências dos fatores internos, tal qual, mobilidade limitada, estado nutricional, idade avançada, doenças de bases, como, diabetes e hipertensão dentre outras, são fatores para a ocorrência dessas lesões. Outrossim, os cuidados dispensados ao paciente podem ser fatores agravantes para que estas se desenvolvam (2)(3)(4) . Diante do exposto, o presente trabalho tem por objetivo analisar nas evidências científicas quais as principais prescrições de enfermagem para a prevenção da Lesão por Pressão.…”

“…A LP possui vários fatores de risco, e dentre estes é importante destacar a idade, visto que o envelhecimento é uma fase da vida onde surgem importantes alterações fisiológicas no organismo, sendo uma delas a alteração na pele, que incluem ressecamento e diminuição da sua espessura. Além disso, os idosos possuem uma maior prevalência de doenças crônicas não transmissíveis, o que também é considerado fator de risco para o desenvolvimento de LP (1)(2)(3)(4) . No entanto, a ocorrência de LP reflete negativamente na equipe de enfermagem, visto que se trata de um importante indicador da qualidade da assistência (2) .…”

“…Além disso, os idosos possuem uma maior prevalência de doenças crônicas não transmissíveis, o que também é considerado fator de risco para o desenvolvimento de LP (1)(2)(3)(4) . No entanto, a ocorrência de LP reflete negativamente na equipe de enfermagem, visto que se trata de um importante indicador da qualidade da assistência (2) .…”