Mobilidade diafragmática direita e esquerda em indivíduos saudáveis e na doença pulmonar obstrutiva crônica

Abstract

RESUMO Avaliar o músculo diafragma é importante para verificar suas possíveis alterações ou disfunções. Existem várias formas de avaliar a mobilidade diafragmática, mas poucos estudos que comparam a mobilidade do hemidiafragma direito com o esquerdo. O objetivo deste estudo é avaliar se existem diferenças entre a mobilidade diafragmática das hemicúpulas direita e esquerda em indivíduos saudáveis e em indivíduos com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DOCP), bem como comparar a mobilidade diafragmática entre homens e mulheres, e entre pacientes saudáveis e com DPOC. Foram avaliados 40 indivíduos saudáveis e 40 indivíduos com diagnóstico clínico de DPOC. Utilizaram-se os parâmetros antropométricos, cardiopulmonares e avaliação da mobilidade diafragmática pelo método radiográfico. Os dados foram analisados estatisticamente e tratados com análise descritiva (média e desvio-padrão) e análise inferencial. Para comparar a mobilidade das hemicúpulas diafragmáticas direita e esquerda, utilizou-se o teste t pareado. O nível de significância adotado para o tratamento estatístico foi de 5% (p<0,05). Não houve diferença da mobilidade diafragmática tanto do lado direito quanto do lado esquerdo nos indivíduos saudáveis (p=0,45) e nos indivíduos com DPOC (p=0,77), assim como não houve diferenças quando os grupos foram separados por sexo. Foi encontrada uma diferença importante comparando tanto a mobilidade diafragmática do lado direito quanto do lado esquerdo entre indivíduos saudáveis e DPOC (p<0,001). Concluiu-se que a mobilidade diafragmática das hemicúpulas direita e esquerda em indivíduos saudáveis e em indivíduos com DPOC é a mesma. Não há diferença da mobilidade entre homens e mulheres. A mobilidade diafragmática é reduzida em paciente com DPOC.

Mobilidade Diafragmática Em Saudáveis: Escolher a Média Dos Valores Ou O Maior Valor Mensurado?

“…Na prática clínica a avaliação da mobilidade diafragmática é essencial para avaliar o grau de envolvimento muscular em doenças respiratórias e neuromusculares, pois quando a disfunção diafragmática é identificada, é possível estabelecer estratégias terapêuticas mais direcionadas e efetivas (BRÜGGEMANN et al, 2018;PEDRINI et al, 2018). A excursão craniocaudal do músculo diafragma favorece a ventilação pulmonar (BRÜGGEMANN et al, 2018;AYOUB et al, 2001;BOUSSUGES;GOLE;BLANC, 2009).…”

“…Na prática clínica a avaliação da mobilidade diafragmática é essencial para avaliar o grau de envolvimento muscular em doenças respiratórias e neuromusculares, pois quando a disfunção diafragmática é identificada, é possível estabelecer estratégias terapêuticas mais direcionadas e efetivas (BRÜGGEMANN et al, 2018;PEDRINI et al, 2018). A excursão craniocaudal do músculo diafragma favorece a ventilação pulmonar (BRÜGGEMANN et al, 2018;AYOUB et al, 2001;BOUSSUGES;GOLE;BLANC, 2009). Por outro lado, seu comprometimento é comumente observado em condições como distrofias musculares, doenças torácicas, respiratórias, abdominais, lesões de nervo frênico, cirurgias abdominais, entre outras (BRÜGGEMANN et al, 2018;AYOUB et al, 2001;CHINALI et al, 2009).…”