Programa Mais Médicos: em busca de respostas satisfatórias

Scheffer, Mário

doi:10.1590/1807-57622015.0245

Cited by 20 publications

(25 citation statements)

References 1 publication

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Scheffer (2) Debater o estudo que buscou apresentar os desafios compartilhados por países australianos e norte-americano, em contraste com o Brasil, ao enfrentar a má distribuição de médicos e discutir a magnitude da criação do PMM.…”

Section: Objetivo Principais Resultados Recomendaçõesunclassified

“…Vários fatores são determinantes e sistematicamente influenciam a recorrência do problema da disparidade e da falta de médicos em algumas regiões brasileiras, a saber: ausência de atratividade de regiões com piores indicadores sociais; condições inadequadas de trabalho; precarização do vínculo trabalhista; contratos temporários de trabalho; insuficiência de vagas na graduação em medicina nas universidades públicas e o alto custo desses cursos, oferecidos pelas Instituições de Ensino Superior Privadas, impedem a formação de número de profissionais necessários para atender à demanda. Acrescenta-se que é comum médicos que se dedicaram, no mínimo, seis anos para sua formação inicial e fizeram alto investimento em pós-graduação, não abrirem mão do conforto dos grandes centros urbanos para irem trabalhar em uma comunidade no interior do país (2,26,32) . Segundo dois estudos (4,42) Outros movimentos emergiram no cenário nacional em decorrência dos problemas enfrentados pela população em função da falta de médicos na rede pública de saúde, a exemplo da Frente Nacional de Prefeitos, que, em março de 2013, lançou a campanha "Cadê o Médico" com o propósito de reivindicar a presença desses profissionais nos locais não atendidos (32) .…”

Section: Discussionunclassified

“…A inadequada distribuição geográfica de profissionais de saúde, especialmente de médicos, vem sendo apontada como grave e persistente ao longo do tempo, resistindo às mais variadas estratégias adotadas pelas entidades governamentais para seu enfrentamento (1) . No Brasil, tal desigualdade pode estar relacionada a diversos fatores: ausência de atratividade de regiões com piores indicadores sociais; condições inadequadas de trabalho; cargas horárias excessivas e má remuneração, o que dificulta a fixação desses profissionais em áreas remotas e vulneráveis (2) . O Brasil possui 1,8 médicos por mil habitantes, índice menor que o da Argentina (3,2); do Uruguai (3,7); do Reino Unido (2,7); de Portugal (3,9) e da Espanha (4).…”

Section: Introductionunclassified

“…No Brasil, tal desigualdade pode estar relacionada a diversos fatores: ausência de atratividade de regiões com piores indicadores sociais; condições inadequadas de trabalho; cargas horárias excessivas e má remuneração, o que dificulta a fixação desses profissionais em áreas remotas e vulneráveis (2) . O Brasil possui 1,8 médicos por mil habitantes, índice menor que o da Argentina (3,2); do Uruguai (3,7); do Reino Unido (2,7); de Portugal (3,9) e da Espanha (4). Outro problema enfrentado, além da falta desses profissionais, é a distribuição desigual de médicos em algumas regiões brasileiras.…”

Section: Introductionunclassified

See 3 more Smart Citations

Programa mais médicos: uma revisão integrativa

Martins

Sant’Anna

Rocha

et al. 2017

RBPS

View full text Add to dashboard Cite

Este artigo publicado em acesso aberto (Open Access) sob a licença Creative Commons, que permite uso, distribuição e reprodução em qualquer meio, sem restrições, desde que o trabalho seja corretamente citado. Os principais resultados se referem à criação do Programa Mais Médicos (PMM) e sua repercussão na classe médica, na população e na mídia. O PMM foi criado tendo como objetivo ampliar o acesso e atenuar as desigualdades em saúde através da distribuição de médicos em municípios considerados prioritários, ocasionou grande repercussão no Brasil, com posicionamentos diversos entre os órgãos governamentais, usuários, mídia e, em especial, entre a classe médica brasileira. Conclusão: Diminuir as desigualdades de alocação de médicos, no entanto, é uma ação difícil e que exige ações em longo prazo. Soma-se a necessidade de implantar estratégias como melhoraria de infraestrutura, melhor distribuição de insumos e equipamentos, apoio logístico e rede de atenção à saúde resolutiva, eficiente e eficaz em todos os níveis de atenção. PROGRAMA MAIS MÉDICOS: UMA REVISÃO INTEGRATIVA Descritores

show abstract

Section: Objetivo Principais Resultados Recomendaçõesunclassified

Section: Discussionunclassified

Section: Introductionunclassified

See 2 more Smart Citations

Programa mais médicos: uma revisão integrativa

Martins

Sant’Anna

Rocha

et al. 2017

RBPS

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…As novas diretrizes curriculares, a avaliação bianual de progresso e o Contrato Organizativo de Ação Pública de Ensino Saúde são instrumentos dotados ao SUS pela lei para, junto com o MEC, dar passos importantes na qualidade dessas escolas, na proximidade da formação com o modelo de atenção e serviços do SUS, e com as necessidades mais relevantes da população, para a superação da orientação "pró-mercado" criticada por Rovere 8 e Scheffer 9 . Vale notar que a Lei prevê instrumentos no mesmo sentido de uma reorientação e regulação estatal da formação de especialistas.…”

unclassified

Réplica

2015

Interface (Botucatu)

View full text Add to dashboard Cite

Réplica Reply RespuestaAs observações dos debatedores se somam ao esforço empreendido por este grupo de autores implicados com a crítica e aprimoramento da política em análise, esforço do qual faz parte tanto o seminário internacional que motivou o artigo quanto o próprio.Em linhas gerais, todos os debatedores reconheceram as questões sociais que justificaram a criação do Programa Mais Médicos (PMM), notadamente a falta e a má distribuição de médicos e a inadequada formação desses profissionais (qualitativamente e quantitativamente) para as necessidades do Sistema Único de Saúde (SUS). Entendem o PMM como importante para enfrentar estas questões e analisam efeitos positivos do mesmo. Concordando com a maioria das observações, dado o espaço da réplica, focaremos nas observações mais críticas.Em primeiro lugar, é necessário compreender contextualmente e globalmente o PMM. Ele é parte de um momento de priorização da Atenção Básica (AB) que, nos últimos quatro anos, teve aumento expressivo do financiamento (o orçamento federal ampliou-se em mais de 100%¹), inédito investimento de 5,6 bilhões em estrutura e ampliação e diversificação das modalidades de equipes multiprofissionais; contudo, a falta e má distribuição de médicos condicionou a expansão do acesso com qualidade a um contingente importante da população².De outro lado, é necessário perceber o PMM como um conjunto articulado de ações de curto, médio e longo prazo. O Provimento Emergencial já garantiu a cobertura de cinquenta milhões de brasileiros e chegará a 63 milhões ainda em 2015³. Diferente de 2013 e 2014, quando os médicos com registro no Brasil ocuparam aproximadamente 10% das vagas, em 2015 ocuparam 92% das novas vagas, reduzindo consideravelmente a necessidade de médicos estrangeiros para os próximos anos. As principais dificuldades apontadas pelo Tribunal de Contas da União, decorrentes de avaliação realizada quando da implantação do programa 4 já foram atualmente superadas 5 , com destaque para: a ampliação e qualificação da supervisão, que recebeu nota 9,3 (em escala de zero a dez) dos médicos brasileiros 3 ; e a constatação do importante aumento do número de médicos, equipes, cobertura e consultas na AB 5 . Outro destaque é que a Lei 12.871 6 não prevê data para o fim do programa, e sim determina que a autorização concedida a cada profissional para o exercício da medicina sem registro no Brasil seja de três anos (prorrogável por mais três), tempo maior que o tempo médio de permanência dos médicos nas equipes de saúde da família no período anterior ao programa 7 . Esclarecido isso, é possível que, a exemplo dos EUA e Austrália, o PMM possa seguir por anos como estratégia de provimento, a cada ano com mais brasileiros e mais dirigido às áreas que, mesmo com as demais ações do programa, sigam com dificuldade de atrair médicos. A meta fixada pelo programa deve atingir 2,7 médicos/mil habitantes em 2026, por meio da expansão de vagas de graduação em medicina, em instituições públicas e privadas, de modo que o país saia da insuficiente oferta de 0,8 vag...

show abstract

Provimento e fixação de médicos na atenção primária à saúde no estado da Bahia

et al. 2019

View full text Add to dashboard Cite

This article analyzes the strategies of work management adopted at the Fundação Estatal Saúde da Família (State Health Family Foundation) (FESF-SUS), which was created to hire and allocate physicians in the Brazilian state of Bahia. The research aims to contribute to the debate about the difficulties of hiring and retaining physicians to work in the public policy promoting family health "Estratégia Saúde da Família" (ESF). The research consisted of a case study adopting several methodological strategies, with emphasis on documentary analysis. The findings show that one solution to hire and retain physicians is the creation of an inter-municipal career. The proposed work management of the Foundation included aspects such as variable compensation, worker mobility between municipalities, and factors associated with the provision of physicians to work in public health. The complexity of this proposal is faced with the lack of experience in operating this form of work management, as well as with the structural and institutional issues that historically marked the work management in the municipalities.

show abstract

Programa Mais Médicos: em busca de respostas satisfatórias

Cited by 20 publications

References 1 publication

Programa mais médicos: uma revisão integrativa

Programa mais médicos: uma revisão integrativa

Réplica

Provimento e fixação de médicos na atenção primária à saúde no estado da Bahia

Contact Info

Product

Resources

About