Prenatal and puerperium nutritional care from an integrality perspective in a city of Baixada Santista, São Paulo, Brazil

Abstract

Objectives: to perform a comparative assessment of the nutritional care process in the prenatal and puerperium periods at a primary care unit in the city of Santos, SP, Brazil before and after the implantation of the Prenatal and Puerperium Nutritional Care Strategy. Methods: a cross-sectional study was composed of 58 pairs of women and their children, of whom, 30 underwent prenatal care before and 28 of them after the implantation by collecting data from perinatal registrations and children's charts. The care was evaluated by the official National guidelines. The chi-square test was used to compare variables between the pre and post intervention groups. Results: there was a significant improvement after the nutritional intervention, regarding to height (p=0.001), registration on pre-pregnancy weight (p=0.032), follow up on Body Mass Index/gestational week (p=0.001), registration on newborn’s weight at discharge (p=0.011) and daily weight gain at the first pediatric consultation (p=0.019). Conclusions: the Prenatal and Puerperal Nutritional Care Strategy contributed to improve maternal-child nutritional care and the data registration on patients’ charts, demonstrating the necessity to establish processes/flows and an integral care for this population.

A percepção das puérperas aos cuidados prestados pela equipe de enfermagem quanto ao seu puerpério

“…O pós-parto ou puerpério é um período caracterizado pela fase ativa do ciclo gravídico-puerperal, refletido por mudanças biopsicossociais que começam após a expulsão do feto e do conteúdo do útero gravídico, sendo marcado por seis semanas, tendo três períodos distintos como o puerpério imediato, tardio e remoto. Esse é o momento que corpo está retornando a sua normalidade e se readaptando após as alterações da gravidez e parto (Laporte, Zangirolani & Medeiros, 2020).…”

“…O período puerperal constitui-se em um momento de fragilidade, demandando dos profissionais de saúde uma atenção qualificada e holística, focada no contexto sociocultural, familiar e na avaliação dos cuidados ao trinômio mãe-criança-família (Garcia et al, 2021) (Laporte, Zangirolani & Medeiros, 2020).…”

“…Com essa transição de etapas, estabeleceram-se os objetivos que se atendem ao estado geral da mulher e do recémnascido, como apoio ao aleitamento materno, orientação ao planejamento familiar, identificação de situações de riscos e a integração da relação binômino mãe-filho, assim garantindo cuidada a saúde de forma integral a ambos (Laporte, Zangirolani & Medeiros, 2020).…”

Nutricionistas na Atenção Primária à Saúde e o cuidado nutricional à população adulta no município de São Paulo, SP, Brasil

“…Evidenciou-se uma grande lacuna em relação às ações que ocorrem na APS para o enfrentamento do excesso de peso, como também o uso precário dos documentos técnicos do Ministério da Saúde. Em outros estudos realizados na cidade de Santos, nos quais se avaliou a AN à saúde materno-infantil, verificou-se que os profissionais gestores carecem de compreensão sobre as políticas relacionadas à alimentação e nutrição na APS, dificultando o cuidado em saúde(LAPORTE-PINFILDI et al, 2016;MEDEIROS, 2020).Relativamente à saúde do adulto, sobressaem pesquisas como a de Ball e Leveritt (2015), realizada na Austrália, cuja finalidade foi avaliar o autoconhecimento de profissionais da APS sobre doenças crônicas. Shimizu e Ramos (2019) pesquisaram sobre a qualidade da ESF na perspectiva de 382 usuários de 25 UBS no Distrito Federal, eCastanheira et al (2014) avaliaram a qualidade de 598 serviços da APS de 115 municípios do estado de São Paulo.…”