Trends in tuberculosis mortality in Brazil (1990-2015): joinpoint analysis

Abstract

The objective of this study was to analyze trends in the tuberculosis mortality rate in Brazil (1990-2015) in an ecological time-series analysis. The indicators were obtained from the Brazilian National Ministry of Health. A joinpoint regression model was applied for the temporal analysis, with a level of significance of 5%. During the period in question, there was a trend toward a reduction in mortality in the country as a whole (p < 0.001) and in each of its five regions. The states with the highest tuberculosis mortality rates were Rio de Janeiro (7.0/100,000 population) and Pernambuco (5.0/100,000 population). Eleven states and the Federal District of Brasília showed downward trends. Only the state of Alagoas showed a significant increase (p < 0.001). The temporal behavior observed indicates that tuberculosis continues to be a major public health problem in Brazil.

Temporal trends in areas at risk for concomitant tuberculosis in a hyperendemic municipality in the Amazon region of Brazil

“…These are accompanied by impaired health care systems and treatment failures (abandonment and multidrug resistant tuberculosis [MDR-TB]), which contribute to increased concomitant TB incidences [ 18 , 19 ]. In poor areas with limited health services, the increased incidence and impact of TB on local populations may be even greater, if social access to health care is not resolved [ 16 , 20 ].…”

“…This disease goes beyond biological boundaries, making it vital to discuss its social determinants, especially in regions of great inequality, e.g. some Brazilian regions [16,17].…”

“…These are accompanied by impaired health care systems and treatment failures (abandonment and multidrug resistant tuberculosis [MDR-TB]), which contribute to increased concomitant TB incidences [18,19]. In poor areas with limited health services, the increased incidence and impact of TB on local populations may be even greater, if social access to health care is not resolved [16,20]. From our spatial analyses and scanning statistics, we verified the formation of clusters in areas where we can consider them as at risk for the occurrence and transmissibility of TB.…”

Situação Da Tuberculose No Ceará: Uma Análise Epidemiológica

“…Para WHO (2004) o HIV é um dos fatores responsáveis pelo aumento no número de casos de tuberculose no mundo; contribuindo com o aumento da taxa de mortalidade por tuberculose. Ações que envolvam a detecção do HIV na população e adesão à terapia antirretroviral corroboram no controle da tuberculose, tendo em vista que a manutenção da competência imunológica é fundamental para o não desenvolvimento da tuberculose, bem como para evitar o óbito pela doença (Souza et al, 2019).…”

Incidência E Mortalidade Recentes Por Tuberculose No Estado Do Rio De Janeiro/Recent Tuberculosis Incidence and Mortality in Rio De Janeiro State

“…A deterioração da condição socioeconômica observada no país, com o empobrecimento da população, pode certamente acarretar um aumento da incidência da doença; no entanto, é possível que esta piora não tenha sido suficiente para determinar uma queda significativa da efetividade do sistema da saúde na abordagem e cuidado aos portadores da doença, não se refletindo, portanto, em elevação da letalidade da doença. A importância da quantificação da taxa de mortalidade por TB é de vital relevância para evidenciar deficiências no acesso ao serviço de saúde, uma vez que os devidos diagnóstico e tratamento tornam a morte pela doença facilmente evitável(SOUZA et al, 2019).…”