Aneurisma verdadeiro pós-traumático de artéria temporal

Abstract

ResumoOs aneurismas de artéria temporal pós-traumático são eventos raros. Geralmente, são pseudoaneurismas. Como a causa mais frequente são ferimentos contusos, deve-se investigar todo paciente que possuir nodulação pulsátil na região da artéria temporal. O paciente apresentava protuberância pulsátil em região frontal direita há quatro meses, após queda de objeto pontiagudo, e o eco-Doppler evidenciou dilatação aneurismática. Assim, foi indicada sua excisão, que foi realizada com sucesso. O exame anatomopatológico demonstrou aneurisma verdadeiro traumático de artéria temporal superficial. Ocorrem devido ao fato de a artéria temporal superficial se localizar diretamente sobre o periósteo, o que a torna muito superficializada. Os aneurismas verdadeiros pós-traumáticos de artéria temporal são extremamente raros e podem ser confundidos com diversas outras afecções, como lipomas e cistos sebáceos.

Fístula arteriovenosa traumática em região temporal: um desafio terapêutico

“…Angiotomography is convenient because it is noninvasive, more accessible than arteriography, and offers similar results for diagnosis of an AVF. 8 An additional factor is that angiotomography enables assessment of adjacent structures, which is important for planning surgery.…”

“…There are some possible differential diagnoses for traumatic AVF, such as arterial occlusion, dissection, and formation of pseudoaneurysms or true aneurysms. 8 Arteriovenous fistulas of the superficial temporal artery have an estimated incidence 9 of 0.5 to 2.0% of cases; while incidence of traumatic pseudoaneurysms varies 10 from 4 to 13%. In the present case, although the trauma was blunt and the incidence of pseudoaneurysms exceeds that of AVF, angiotomography confirmed the diagnosis of AVF.…”

“…As principais desvantagens são os custos e as complicações inerentes ao acesso arterial invasivo. A angiotomografia é conveniente por não ser invasiva, ser mais acessível que a arteriografia e fornecer resultados semelhantes para o diagnóstico de FAV 8 . Um fator adicional é que a angiotomografia permite a avaliação de estruturas adjacentes, importante para o planejamento cirúrgico.…”

“…Existem possíveis diagnósticos diferenciais para a FAV traumática, como oclusão arterial, dissecção e formação de pseudoaneurisma ou aneurismas verdadeiros 8 . As FAV da artéria temporal superficial apresentam incidência estimada 9 entre 0,5 a 2,0% dos casos; já a incidência de pseudoaneurisma traumático varia 10 de 4 a 13%.…”