Tratamento fisioterapêutico vascular para a doença venosa crônica: artigo de revisão

Abstract

Physiotherapy has an important role to play in prevention of and recovery from the damage cause by chronic venous disease (CVD), employing techniques that are adapted to and focused on clinical disease status, in which form it is known as vascular physiotherapy. Early initiation of treatment with vascular physiotherapy can relieve symptoms of the disease, reduce the risk of venous ulcers and improve the quality of life of CVD patients. The objective of this literature review was to develop a protocol for treatment with vascular physiotherapy, compiling evidence of the benefits of each vascular physiotherapy technique and suggesting how they can be used for treatment of CVD. This is a review of literature investigating the subject that is listed on the LILACS and SciELO bibliographic databases and was published from 1990 to 2014. The resulting protocol is a proposal for treatment oriented towards the requirements of people with CVD, with the objective of achieving better quality of life.Keywords: venous insufficiency; physiotherapy; exercise; therapy. ResumoA fisioterapia tem papel importante no processo de prevenção e recuperação de danos causados pela doença venosa crônica (DVC), com técnicas adequadas e focadas no quadro clínico da doença, sendo então denominada de fisioterapia vascular. O tratamento fisioterapêutico vascular precoce pode aliviar os sintomas da doença, reduzir o risco de úlceras venosas e melhorar a qualidade de vida do portador de DVC. O objetivo desta revisão de literatura foi elaborar um protocolo de tratamento fisioterapêutico vascular, mostrando evidências e benefícios das técnicas da fisioterapia vascular e sugerindo como podem ser utilizadas no tratamento da DVC. Trata-se de um estudo de revisão de literatura através de referências sobre o tema, considerando os materiais disponíveis nas bases de dados bibliográficos LILACS e SciELO, publicados no período de 1990 a 2014. Esse protocolo constitui uma proposta de tratamento direcionada às necessidades dos indivíduos com DVC, a fim de proporcionar uma melhor qualidade de vida.

The impact of exercise training on calf pump function, muscle strength, ankle range of motion, and health-related quality of life in patients with chronic venous insufficiency at different stages of severity: a systematic review

“…4 Previous studies have estimated that 5 to 30% of the adult population have signs or symptoms of the disease and CVI can therefore be considered a serious public health problem. 5,6 Chronic venous insufficiency has a broad spectrum of clinical manifestations, ranging from telangiectasias and reticular veins to active and recurrent venous ulcers. 7 The pathophysiologic mechanism of the disease is multifactorial 8 and may be due to mechanical obstruction of the venous flow (superficial and deep), valve incompetence, or dysfunction of the calf muscle pump.…”

“…14 Several studies have reported that ET prevents the progression and complications of venous disease, reduces symptoms and improves health-related quality of life. 5,15 However, data about the benefits of ET is scattered and needs to be systematically discussed to increase knowledge about exercise prescription in these patients. Two well-designed systematic reviews were addressed to verify the effect of ET on patients with CVI.…”

Aplicação De Profilaxia Da Trombose Venosa Profunda Em Unidade De Terapia Intensiva

“…Esse modelo de avaliação, chamado escore de Padua, foi criado a partir de uma modificação substancial do modelo de Kucher, que igualmente ao modelo proposto por Lecumberri, apresenta limitações que impedem uma implementação generalizada. Assim, com essa reorganização, o modelo compreende todas as condições que as diretrizes internacionais recomendam tromboprofilaxia (LEAL et al, 2016).…”

“…Caso a profilaxia medicamentosa seja contraindicada, a meia elástica de compressão graduada, a compressão pneumática intermitente e a fisioterapia motora podem ser utilizadas (DIRETRIZES CLÍNICAS COMHUPES, 2013). O uso de meias compressivas associado à postura de elevação dos membros inferiores aumenta o fluxo sanguíneo e estimula a função da bomba muscular da panturrilha (LEAL et al, 2016), otimizando a microcirculação (PRESTI, 2015). Entretanto, meias elásticas simples e fisioterapia motora não configuram formas de profilaxia mecânica estatisticamente testadas e validadas (HOSPITAL SÍRIO-LIBÂNES, 2018).…”

“…Pacientes em tratamento intensivo, sob ventilação mecânica prolongada, devem ser considerados de alto risco. Já os pacientes jovens, em curto período de ventilação mecânica e sem outros fatores de risco, poderiam ser considerados de baixo risco (LEAL et al, 2016). Nas grávidas com antecedentes de TEV ou fatores identificados de risco, a profilaxia deve ser feita com medidas físicas como meias elásticas e heparina.…”