Pandemia por COVID-19 e o abandono da vacinação em crianças: mapas da heterogeneidade espacial

Abstract

Resumo Objetivo: identificar aglomerados espaciais de abandono de vacinas de rotina em crianças. Método: estudo ecológico, segundo dados dos 853 municípios de um Estado brasileiro. Foram analisados registros das vacinas multidoses pentavalente, pneumocócica 10-valente, vacina inativada contra a poliomielite e vacina oral de rotavírus humano de 781.489 crianças menores de um ano de idade. A estatística scan espacial foi utilizada para identificar agrupamentos espaciais e medir o risco relativo a partir do indicador de abandono de vacinas. Resultados: a estatística scan espacial detectou a presença de aglomerados estatisticamente significativos para o abandono das quatro vacinas em todos os anos analisados. No entanto, o maior número de aglomerados com elevadas estimativas dos riscos relativos foi identificado no ano de 2020. Destaca-se as macrorregiões do Vale do Aço e Oeste; Norte e Oeste; e Sudeste para as vacinas pentavalente, poliomielite e rotavírus, respectivamente. Conclusão: na tentativa de mitigar o impacto devastador da pandemia de COVID-19, o programa de imunização retrocedeu. A presença de aglomerados aponta a necessidade de implementar estratégias integradas que possam envolver diferentes setores para a busca ativa de crianças e evitar surtos de doenças imunopreveníveis no futuro próximo.

História da poliomielite: da eliminação ao risco de reintrodução

“…Esse comportamento sofre influência pelos seguintes fatores: a pouca confiança na eficácia e segurança das vacinas, a baixa percepção do risco de contrair a doença, além da difícil acessibilidade geográfica, capacidade de compreensão e acesso à informação sobre o sistema de saúde. Esse cenário é exacerbado devido à grande rotatividade dos profissionais da área da saúde, especialmente os que trabalham na sala de vacinação, além do aumento da complexidade do calendário de vacinas, o que demanda um maior conhecimento do profissional (Sato, 2018;Rodrigues, et al, 2022).…”

“…Com a pandemia pelo COVID-19, inúmeros serviços de saúde relataram interrupção dos serviços básicos, sendo o mais significativo, a rotina de vacinação, principalmente em países de baixa renda. Esse cenário apresenta uma forte ameaça à manutenção da saúde da população, devido a probabilidade de surtos de doenças imunopreveníveis (Rodrigues, et al, 2022). Além de tudo, outro fator contribuinte para a queda da taxa vacinal é o movimento antivacina, o qual na década de 1990, publicou trabalhos associando a vacina de sarampo-caxumba-rubéola com a doença de Crohn e com o autismo.…”