Doenças funcionais

Abstract

Guimarães Rosa nos conta uma pequena história, aqui condensada e adaptada. Reunidos alguns amigos, um deles usa, no meio da conversa, uma palavra inusitada. O Bom-Português, que estava na roda, interfere dizendo segura e enfaticamente: "Essa palavra não existe!". Ao que o outro retruca: como não existe se acabei de pronunciá-la?! Diálogo equivalente deve ocorrer diariamente em consultórios médicos do mundo inteiro. Diz o médico: "O Sr. não tem nada." Ao que o paciente poderia retrucar: "Como não tenho nada se sinto dor, se sinto isso e aquilo?!" Por trás desse pequeno diálogo radica um eterno dilema médico, o confronto entre sinais (aquilo que é aparente, perceptível a um observador experiente) e sintomas (aquilo que é subjetivo, que o paciente sente, mas não é perceptível ao observador). Há um século, e até menos, os professores de medicina davam muito valor aos sintomas e insistiam com seus alunos para prestarem atenção na história dos pacientes, pois eles estariam tentando lhes "contar" o diagnóstico. Evidentemente, a maior parte da história dos pacientes erra sobre seus sintomas, isto é, suas dores e achaques, e a relação destes com seus

Covid longa, a pandemia que não terminou

“…22 Portanto, teoricamente pelo menos, é uma descrição livre de valor. Os distúrbios funcionais são definidos como um grupo de condições médicas que resultam de modificações no funcionamento dos sistemas do corpo, em vez de serem causados por uma doença que afeta a estrutura do corpo (Camargo, Teixeira, 2002;Wessely et al, 1989). 23 No entanto, na prática, alguns médicos veem os distúrbios funcionais como uma subcategoria dos "distúrbios de sintomas somáticos" -que, ao contrário das "doenças reais", ou seja, patologias induzidas pela presença de uma lesão -são frequentemente percebidos como intimamente relacionados a patologias psiquiátricas.…”

“…Há poucos fatos incontestáveis em relação à sua etiologia e tratamento, mas acredita--se que essas síndromes possam estar relacionadas à resposta imunológica do corpo à infecção viral. Nesse caso, é comum a administração de medicamentos para o alívio de sintomas como dores crônicas e a recomendação de boa higiene do sono combinada com exercícios leves e dieta saudável, para ajudar no fortalecimento do sistema imune (Camargo;Teixeira, 2002;Wessely et al, 1989). O autor e a autora expressam agradecimento a todas as pessoas que compartilharam suas experiências com a covid longa nas pesquisas que resultam neste trabalho.…”

Long COVID, the unending pandemic

“…22 Thus, theoretically at least, it is a value-free description. Functional disorders are defined as a group of medical conditions that result from modifications in the functioning of body systems, rather than being caused by a disease that affects the structure of the body (Camargo, Teixeira, 2002;Wessely et al, 1989). 23 However, in practice, some clinicians view functional disorders as a subcategory of 'somatic symptom disorders' -which, unlike 'real diseases', that is, pathologies induced by the presence of a lesion -are often perceived as closely related to psychiatric pathologies.…”

“…Long COVID, the unending pandemic good sleep hygiene combined with light exercise and a healthy diet to help strengthen the immune system (Camargo;Teixeira, 2002;Wessely et al, 1989). Although post-viral syndromes can be debilitating and affect a person's quality of life, the same literature attests that the majority of patients recover completely over time.…”