Raiva humana transmitida por cães no Maranhão: avaliação das diretrizes básicas de eliminação da doença

Abstract

Cad. Saúde Colet., 2014, Rio de Janeiro, 22 (3): 281-91 ResumoObjetivou-se avaliar as diretrizes básicas do programa de eliminação da raiva humana transmitida por cães (RHTC) no Maranhão. Realizou-se estudo transversal de avaliação normativa nos municípios com casos de RHTC no Estado do Maranhão por meio de consulta a dados primários e secundários de cinco municípios com casos notificados de RHTC de 2006 a 2010. As diretrizes investigadas foram: a) treinamento de profissionais de saúde; b) educação em saúde dirigida à comunidade; c) profilaxia pós-exposição (PPE); e d) vacinação em massa de cães. Muitos profissionais nunca participaram de treinamento sobre RHTC ou o fizeram havia muitos anos. Mais de 70% da população entrevistada jamais recebeu instruções sobre a doença, e quase 100% não sabiam como proceder frente a uma agressão por cão. Verificaram-se deficiências nas ações de PPE e irregularidades nas redes de frio. A cobertura de vacinação animal foi superior a 80% nos municípios, exceto um. Conclui-se que há deficiências no cumprimento das diretrizes básicas para a eliminação da RHTC no Maranhão, podendo resultar em novos casos humanos no Estado.Palavras-chave: raiva; cães; avaliação em saúde. AbstractThe aim of this study was to investigate the basic guidelines of the program for the elimination of dog-transmitted human rabies (DTHR) in Maranhão. The study was a cross-sectional one and involved a normative assessment of municipalities with DTHR cases in the State of Maranhão. The primary and secondary data related to five municipalities in which cases of DTHR were reported between 2006 and 2010. Guidelines related to the following areas were investigated: (a) training of health professionals; (b) community-oriented health education; (c) post-exposure prophylaxis (PEP); and (d) mass vaccination of dogs. Many of the professionals had never had training on DTHR or had only had training many years ago. More than 70% of the people interviewed had never received any instructions about the disease, and almost 100% did not know what to do if attacked by a dog. PEP measures were found to be deficient, and irregularities were observed in cold chains. Vaccination coverage of animals was greater than 80% in all municipalities except one. Our findings show that basic guidelines for elimination of DTHR in Maranhão are not being followed and that new human cases may occur in the state as a result.

Avaliação Da Ocorrência De Raiva Canina No Estado Do Maranhão No Período De 2010 a 2018

“…No ano de 2010, foram vacinados 551.968 cães e gatos na campanha de vacinação antirrábica no estado do Maranhão, no entanto, a campanha foi suspensa pelo Ministério da Saúde em todo país, devido ao surgimento de reações adversas que resultou em efeitos graves e mortes de animais após a vacinação. Possivelmente o reflexo dessa interrupção deu-se no ano seguinte, com um aumento significativo de casos de raiva canina (SARAIVA et al, 2014). Rodrigues et al (2017) asseguraram que mesmo com a retomada da campanha vacinal, observou-se uma diminuição intensa na população de cães vacinados, atribuindo-se a causa a não existência de um padrão temporal das campanhas, no qual eram realizadas em meses diferentes a cada ano.…”

Cobertura Das Campanhas De Vacinação Antirrábica Animal

“…Sendo assim, a vacinação animal é de tamanha importância devido os animais domésticos serem os principais causadores de notificações de atendimento antirrábico humano e pelo fato que essa doença apresenta letalidade em aproximadamente 100% dos casos confirmados, além do alto custo na assistência dos indivíduos expostos 21 , o que gera impacto econômico considerável 22 .…”

Characterization of rabies post‐exposure prophylaxis in a region of the eastern Amazon, state of Pará, Brazil, between 2000 and 2014

“…Studies covering the entire Brazilian territory (Veloso, Aerts, Fetzer, Anjos, & Sangiovanni, 2011; Saraiva et al., ; Oliveira et al., ) as well as other nations (Han et al., ; Shim et al., ; Song et al., ) have indicated that cats are the second most common species involved in post‐exposure rabies prophylaxis in humans under 19 years old. Attacks by chiropterans only account for approximately 0.5% of exposures in other Brazilian regions.…”

“…In Brazil, bats are primarily responsible for maintaining the rabies virus wild cycle, whereas dogs remain the major source of infection in the urban cycle in certain states (Saraiva, Thomaz, & Caldas, 2014). Between 2004 and2005, 22 human rabies exposures were reported in northeast Pará state, with hematophagous bat species playing an important role in transmission of the disease (Fernandes, Costa, Andrade, & Silva, 2013).…”