Neuropsicologia do Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade: Modelos Neuropsicológicos e Resultados de Estudos Empíricos

Abstract

ResumoDiferentes modelos teóricos foram propostos para explicar os déficits neuropsicológicos e seu impacto no comportamento de indivíduos com Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade (TDAH). Os objetivos deste artigo serão apresentar os principais modelos neuropsicológicos do TDAH e possibilitar uma atualização acerca dos principais achados relacionados ao funcionamento neuropsicológico de pacientes com esse diagnóstico. Revisões e meta-análises sobre funcionamento executivo, aversão à resposta tardia, processamento temporal e variações intraindividuais no tempo de reação são apresentadas. O perfil neuropsicológico de pacientes com TDAH é heterogêneo e testes neuropsicológicos não são suficientemente sensíveis e especí-ficos para realização do diagnóstico, embora sejam muito importantes na identificação do perfil cognitivo para estabelecimento de um plano de tratamento mais abrangente e adequado às necessidades especificas de cada paciente. Palavras-chave: transtorno de déficit de atenção/hiperatividade, neuropsicologia, revisão de literatura Neuropsychology of Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder: Neuropsychological Models and Results of Empirical StudiesAbstrat Different theoretical models have been proposed to explain the neuropsychological deficits and their impact on the behavior of individuals with Attention-Deficit/ Hyperactivity Disorder (ADHD). The aims of this article will be to present the main neuropsychological models of ADHD and an update on the main findings related to neuropsychological functioning of patients with this diagnosis. Reviews and meta-analyzes on executive functioning, delay aversion, temporal processing and intra-individual variability in reaction time are presented. The neuropsychological profile of patients with ADHD is heterogeneous and neuropsychological tests are not sufficiently sensitive and specific for correct diagnosis, although they are very important to identify the cognitive profile and establish a more comprehensive and appropriate treatment plan according to the characteristics of each patient. Keywords: attention-deficit/hyperactivity disorder, neuropsychology, literature review Neuropsicología del Trastorno de Déficit de Atención/Hiperactividad: Modelos Neuropsicológicos y Resultados de Estudios EmpíricosResumen Diferentes modelos teóricos han sido propuestos para explicar el déficit neuropsicológico y su impacto en el comportamiento de personas con Trastorno por Déficit de Atención/Hiperactividad (TDAH). Los objetivos de este artículo han sido presentar los principales modelos neuropsicológicos de TDAH y posibilitar una actualización sobre los principales resultados relacionados al funcionamiento neuropsicológico de pacientes con ese diagnóstico. Revisiones y meta-análisis sobre funcionamiento ejecutivo, aversión a la respuesta tardía, procesamiento temporal y variaciones interindividuales, en el tiempo de reacción se presentan. El perfil neuropsicológico de pacientes con TDAH es heterogéneo y los tests neuropsicológicos no son suficientemente sensibles...

A Medicalização De Crianças Com Dificuldades Escolares Diagnosticadas Com Transtorno De Déficit De Atenção E Hiperatividade

“…A subjetividade dos exames termina por torná-los insuficientes. Há ainda, de acordo com Wagner et al (2016) casos em que o diagnóstico é feito a partir de ensaios terapêuticos em que o profissional avalia a criança a partir dos sintomas aparentes para prescrever a medicação. Outro dado agravante mencionado por , é que alguns profissionais da educação têm "diagnosticado" crianças com TDAH e até mesmo "indicado" o medicamento que a criança precisa tomar.…”

“…Nesse recorte, percebe-se que o avanço nas pesquisas empíricas tem levado ao reconhecimento de que múltiplas redes neurais estão envolvidas no transtorno e que alguns déficits estudados não podem ser encontrados em todos os indivíduos que recebem o diangóstico de TDAH. Para Wagner et al (2016), as observações clínicas do comportamento das crianças que recebem o diagnóstico, associados aos relatos de pais e professores, não estão necessariamente correlacionados com os resultados de testes obtidos em ambientes de controle de avaliação, o que dificulta a generalização para a realidade. Rhode et al, (2000), afirmam que o diagnóstico do TDAH é feito baseado em análise comportamental da criança, enquadrada dentro do grupo de desatentos ou hiperativos, que, segundo a literatura especializada, tendem, entre outras atitudes a: a) cometer erro por descuido; b) apresentar dificuldade de se concentrar em tarefas e jogos; c) ser desorganizado com os materiais e tarefas; d) evitar esforço mental; e) ter o hábito de perder coisas importantes.…”

“…Nos últimos anos tem havido crescente interesse por parte dos pesquisadores em compreender a dificuldade de algumas crianças no processo de aprendizagem escolar (AZEVEDO, 2018;SANTOS, FREITAS, 2018;SIGNOR et al, 2017;WAGNER et al, 2016). Parte considerável desses estudos tem computado a responsabilidade por essa dificuldade ao TDAH, sigla do Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (RODRIGUES; CHECHIAM, 2017).…”

“…Para Wagner et al (2016), o Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade é definido como um transtorno neurodesenvolvimental caracterizado pela dificuldade de concentração, hiperatividade e impulsividade num nível mais grave do que o que tipicamente se observa em indivíduos em nível equivalente de desenvolvimento.…”

“…A prevalência mundial do Transtorno de déficit de atenção e hiperatividade é alta. Para Wagner et al (2016), os sintomas têm início na infância e persistem na adolescência e na vida adulta em um número considerável de casos.…”