Prevenção e controle de resistência aos antimicrobianos na Atenção Primária à Saúde: evidências para políticas

Abstract

Resumo A resistência aos antimicrobianos é um problema mundial que põe em risco a segurança da saúde da população. O objetivo deste artigo é identificar e avaliar estratégias para prevenção e controle de resistência microbiana, bem como barreiras para sua implementação em serviços de Atenção Primária à Saúde (APS). Realizou-se uma síntese de evidências para políticas. As buscas de evidências foram realizadas entre novembro/dezembro de 2018, em 13 bases de dados. Um diálogo deliberativo foi realizado para validação dos resultados e levantamento de barreiras e facilitadores para implementação das estratégias. As 13 revisões sistemáticas incluídas mostraram que intervenções com foco em educação, uso de sistemas eletrônicos e biomarcadores reduziram o consumo e prescrição de antimicrobianos. É um obstáculo à implementação a expectativa de usuários/cuidadores em receber prescrição de antibióticos, e são facilitadores as ações educativas que envolvem profissionais de saúde. O uso racional de medicamentos se impõe na APS com vistas à prevenção da resistência dos microrganismos aos antibióticos. As intervenções identificadas neste estudo podem ser implementadas isoladamente ou em conjunto, conforme o contexto local.

Self-Medication Associated With Toothache: A Systematic Literature Review

“…This finding is associated with greater vigilance and control-over the dispensing of antimicrobials, given the risks associated with their irrational use. Despite this, the results found in this study reinforce the need for greater rigor in the distribution and dispensing of these drugs 40 .…”

Virulence Factors and Biofilm Formation in Vancomycin Resistant <i>Enterococcus faecalis</i> and <i>Enterococcus faecium</i> Isolates in Brazil

“…Among the strategies to combat antimicrobial resistance (ADR) are socioeducational interventions, monitoring access to these drugs and rational prescriptions [29]. According to Pan American Health Organization (PAHO), ADR surveillance work should be continuous and multidisciplinary [30].…”

Medicação sem prescrição em animais de companhia em Curuguaty, Abordagem da saúde única

“…A aplicação de medicamentos em animais de estimação sem a supervisão de um veterinário pode representar um risco à saúde dos pacientes, de outros animais, dos seres humanos e do meio ambiente (Herron & Shreyer, 2014;Horwitz, 2008;Lue et al, 2008). A administração incorreta de medicamentos é uma das principais causas de resistência aos antibióticos, que se tornou um dos mais graves problemas de saúde pública da atualidade (Allison & Martiny, 2008;Araújo et al, 2022;Braoios et al, 2013;Igrejas et al, 2017;Medrano, 2004;Sibhat et al, 2011). O uso desenfreado de antibióticos sem uma cuidadosa avaliação das suas indicações apropriadas pode levar ao crescimento de cepas resistentes, ou seja, acarretar numa mutação seletiva (Nicolini et al, 2008).…”