Fatores associados ao aleitamento cruzado

Abstract

Resumo O objetivo deste artigo foi estimar a prevalência e analisar os fatores associados ao aleitamento cruzado. Estudo transversal conduzido em 2013 mediante entrevista com amostra representativa de mães de crianças < 1 ano (n = 695) em nove unidades básicas do Rio de Janeiro/RJ. Foram estudadas características sociodemográficas, da assistência à gravidez, ao parto e na atenção básica, hábitos maternos e características do bebê. Razões de prevalência ajustadas foram obtidas por regressão de Poisson, sendo mantidas no modelo final as variáveis que se associaram ao desfecho (p ≤ 0,05). O aleitamento cruzado foi praticado por 29,4% das mães, geralmente entre parentes ou amigas. Mostraram-se diretamente associadas à prática: ser mãe adolescente (RP = 1,595), tabagismo (RP = 1,396), consumo de bebida alcoólica (RP = 1,613), regime inadequado de alimentação do bebê (RP = 1,371) e a idade do bebê em meses (RP = 1,066). O trabalho materno formal mostrou-se inversamente associado ao aleitamento cruzado (RP = 0,579). O aleitamento cruzado tem prevalência relevante entre mães assistidas por unidades primárias de saúde. Esse tema deve ser mais abordado, especialmente entre os grupos mais vulneráveis, devido à associação com a adolescência e com hábitos inadequados de saúde.

Orientações sobre amamentação na atenção básica de saúde e associação com o aleitamento materno exclusivo

“…A amostra de mães entrevistadas em cada unidade foi proporcional à média do número de crianças menores de um ano consultadas em cada unidade nos meses de setembro e outubro de 2013. Eram elegíveis mães com filho menor de um ano consultado pelo menos uma vez na unidade 12 .…”

Atividade Educativa Para a Promoção Do Cuidado Com O Recém-Nascido

“…Neste estudo, observou-se que as puérperas ainda possuem concepções errôneas relacionadas ao aleitamento materno e aos cuidados gerais com o RN, sendo observado que aproximadamente 40% da amostra relatou não haver problemas em oferecer o seio de outra mulher para o seu filho. O aleitamento materno cruzado é uma prática frequente entre as mães, sobretudo entre as mais jovens, em decorrência das dificuldades para a ordenha do leite e pelo desconhecimento sobre os perigos relacionados 11 . Todavia, essa atividade deve ser evitada, por existir o risco de transmissão vertical de doenças ao recém-nascido 12 .…”

Fatores associados ao aleitamento cruzado em duas cidades do Sudeste do Brasil

“…O aleitamento cruzado, embora contraindicado pelo Ministério da Saúde desde 1996, foi bastante frequente em ambas as cidades (43,4% e 34,5%), com prevalência superior aos 29,4% encontrados em estudo transversal conduzido em 2013 com mães de crianças menores de um ano assistidas por unidades básicas do Sistema Único de Saúde (SUS) na cidade do Rio de Janeiro 8 . Essas prevalências relativamente elevadas sugerem que regulamentações ministeriais isoladamente podem não ser suficientes para coibir práticas culturais, uma vez que as decisões maternas em relação à amamentação são construídas com base na interação com a comunidade, com o recém-nascido e em suas atividades diárias 15 , e são fortemente influenciadas por familiares, amigos e parceiros 16 .…”

“…br/bvs/publicacoes/caderneta_saude_crianca_5ed.pdf, acessado em 06/Nov/2015) . Essa prática não é monitorada nos serviços de saúde e os estudos epidemiológicos relacionados ao tema são escassos 7,8 , não sendo possível avaliar como essa informação vem sendo comunicada pelos profissionais de saúde. Um estudo conduzido em Ribeirão Preto, São Paulo, observou que puérperas atendidas em serviço público não tinham informação sobre a contraindicação do aleitamento cruzado 9 .…”

“…Foi encontrado apenas um artigo no Brasil sobre a prática do aleitamento cruzado e seus determinantes 8 , sendo necessário analisar este desfecho em outros contextos. Este trabalho teve por objetivo estimar a prevalência de aleitamento cruzado em duas cidades brasileiras e analisar os fatores associados à prática.…”