Estratégias De Ação E Interação Para O Cuidado À Criança Hospitalizada Com Dor Oncológica Crônica

Abstract

RESUMO Objetivo: discutir, a partir do referencial da complexidade, as estratégias de ação e interação adotadas pelos profissionais de saúde para o cuidado à criança hospitalizada com dor oncológica crônica. Método: pesquisa de abordagem qualitativa, realizada com base no referencial metodológico da Teoria Fundamentada nos Dados e no referencial teórico do Pensamento Complexo, na perspectiva de Edgar Morin. A entrevista semiestruturada e a observação não participante foram utilizadas para a coleta de dados. Participaram da pesquisa 21 profissionais de saúde, os quais foram organizados em três grupos amostrais: enfermeiros; técnicos de enfermagem; e profissionais da equipe multiprofissional de saúde. Os resultados da pesquisa foram validados por cinco examinadores, dos quais três apresentam expertise no método de pesquisa. Resultados: a categoria “Lidando com a complexidade do contexto gerencial de cuidado à criança com dor oncológica crônica”, por meio de suas subcategorias, revelou que os profissionais de saúde utilizam o lúdico, o diálogo, a empatia, a relação afetiva e o trabalho em equipe como estratégias de interação para cuidar da criança e do familiar. Ademais, os resultados apresentam a busca da espiritualidade e do equilíbrio emocional como estratégias de ação necessárias para lidar com o sofrimento infantil e familiar. Conclusão: os resultados revelam a necessidade de os profissionais de saúde estabelecerem estratégias de ação que melhorem a sua interação com a criança e com o familiar, posto que uma efetiva interação facilita o processo de avaliação e manejo da dor, bem como viabiliza a continuidade e a qualidade do cuidado prestado.

Self-reported experience of hospitalized children: an integrative review

“…A study utilizing children stress and face's scale reviewed states that psychological therapies performed with parents and children may increase the child's tolerance and resistance to pain (10) . Furthermore, the need for interaction between professionals and children is emphasized, aiming at the correct evaluation of pain and effectiveness of non-pharmacological methods for pain relief and other discomforts felt by the child during hospitalization, such as the presence of family, music, books, paintings, movies and drawings (10,27) .…”

Práticas integrativas e complementares para alívio ou controle da dor em oncologia

“…Observaram que existe a necessidade de uma estruturação sistemática para o cuidado ao paciente oncológico que sofre com algia e chegaram a conclusão, em seu estudo realizado com a equipe de saúde, entre eles, enfermeiros e técnicos de enfermagem, em um hospital, na cidade do Rio de Janeiro, sobre a necessidade dos profissionais de saúde estabelecerem estratégias de ação que melhorem a interação com a criança hospitalizada, que apresenta dor oncológica, e seu familiar, para com isso facilitar o processo de avaliação e manejo da dor 23,24 .…”

Convivendo com múltiplos sintomas: a experiência de crianças e adolescentes com condição crônica [Living with multiple symptoms: the experience of children and adolescents with chronic condition] [Vivir con múltiples síntomas: la experiencia de niños y adolescentes con condición crónica]

“…A literatura [17][18][19] corrobora com os resultados encontrados. A dor é um dos sintomas mais estudados e um grande problema para crianças/adolescentes com câncer.…”

“…A dor é um dos sintomas mais estudados e um grande problema para crianças/adolescentes com câncer. Sua presença e intensidade variam durante o tratamento 17,18 , assim como a náusea e os vômitos 19 . As alterações de apetite também foram identificadas, tanto no que se referiu à inibição quanto à exacerbação da vontade de comer.…”

“…Para amenizar as dificuldades em conviver com vários sintomas ao mesmo tempo e suas repercussões intersubjetivas na trajetória da criança com condição crônica e sua família, faz-se necessário um planejamento do cuidado de enfermagem e estratégias de ação. Entende-se que o lúdico, o diálogo, a empatia, a relação afetiva e o trabalho em equipe são possíveis estratégias de ação e interação relacional que o enfermeiro pode desenvolver junto à criança, aos familiares e em equipe 18 . Para corroborar com esta ideia, um estudo sobre gerenciamento do cuidado à criança em condição crônica hospitalizada desvelou que para atender às múltiplas necessidades da criança é necessária a implementação de estratégias de ação e de interação ancoradas na perspectiva da complementaridade, reciprocidade, recursividade, não linearidade.…”