Obesidade e interseccionalidade: análise crítica de narrativas no âmbito das políticas públicas de saúde no Brasil (2004-2021)

Abstract

Resumo: Objetivou-se realizar uma análise crítica da narrativa das políticas públicas de saúde brasileiras no cuidado da obesidade a partir de uma perspectiva interseccional. Trata-se de estudo qualitativo exploratório, documental e analítico, baseado na abordagem “What’s the problem represented to be?” [“Qual é o problema representado para ser?”], conhecida como WPR. Tal abordagem se configura como uma ferramenta metodológica de análise crítica de políticas públicas a partir de seis perguntas norteadoras. Foram selecionados dez documentos, publicados entre 2004 a 2021 pelo governo brasileiro. A análise crítica resultou em três categorias: (i) causas da obesidade e narrativa dominante: quais são os problemas representados?; (ii) narrativa dominante e cuidado em saúde: quais são os efeitos para as pessoas com obesidade?; e (iii) obesidade e interseccionalidade: onde estão os silêncios? O consumo de alimentos e o sedentarismo foram a narrativa dominante como causas da obesidade. A interseccionalidade, mediada pelas categorias de gênero/sexo, raça/cor e classe social, foi identificada como um silêncio na narrativa das políticas públicas de saúde. Tais categorias não foram consideradas como causas atreladas à obesidade, tampouco foram incluídas de forma efetiva nas ações propostas pelas políticas públicas de saúde. Os silêncios encontrados no estudo destacam a necessidade de inclusão da interseccionalidade na elaboração e execução de políticas públicas de saúde e no cuidado das pessoas com obesidade. Tendo em vista as intersecções de gênero/sexo, raça/cor e classe social e suas formas de opressão com o surgimento e agravo da obesidade, são de extrema relevância análises críticas sobre as narrativas simplistas nas políticas públicas de saúde para problematização das lacunas que repercutem no cuidado dos usuários com obesidade.

Qualidade do sono, ciclo circadiano e obesidade

“…A obesidade é caracterizada pelo acúmulo excessivo de tecido adiposo que gera danos a saúde do indivíduo e é, também, um problema de saúde pública e fator de risco para o surgimento e/ou agravamento de doenças crônicas não transmissíveis (DCNT). As causas da obesidade são multifatoriais e relacionadas com fatores biológicos, sociais, econômicos, políticos, culturais e ambientais (Rodrigues et al, 2023).…”

Transtornos psiquiátricos associados a cirurgia bariátrica

“…No ano de 2006 cerca de 11,6% da população apresentava obesidade em uma amostra composta por 54.369 indivíduos) e em 2016 cerca de 18,9% possuía a doença em amostra semelhante. A prevalência dessa comorbidade é mais expressiva em populações com baixo nível socioeconômico e também com baixa escolaridade, configurando como terceiro maior fator de risco associado a incapacidade e óbitos em populações femininas e quinto maior fator de risco em populações masculinas (LUCAS MS, et al, 2023;RODRIGUES LS, et al, 2023).…”