A avaliação de programas e serviços de saúde no Brasil enquanto espaço de saberes e práticas

Furtado, Juarez Pereira; Vieira-da-Silva, Lígia Maria

doi:10.1590/0102-311x00187113

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“…Essa expansão e relativa autonomização da avaliação em saúde fez emergir debates sobre a sua constituição no interior do setor Saúde no país. 5 As avaliações voltadas à implantação de programas e serviços de saúde vêm aumentando no Brasil, através da utilização de diferentes instrumentos e metodologias. Tem se destacado os estudos avaliativos no contexto da gestão hospitalar que envolvem os processos de Acreditação Hospitalar, visando replicar o papel dos chamados sistemas de certificação do controle da qualidade.…”

Section: Introductionunclassified

Avaliação em Saúde nos serviços de Atenção Primária no Brasil: uma revisão integrativa da literatura

Nicola

Pelegrini

2018

J Nurs Health

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Section: Introductionunclassified

Avaliação em Saúde nos serviços de Atenção Primária no Brasil: uma revisão integrativa da literatura

Nicola

Pelegrini

2018

J Nurs Health

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“…Atualmente, encontramos na literatura aumento dos estudos empíricos sobre as práticas avaliativas em curso no Brasil, seja em estudos sobre resultados do PMAQ (Feitosa et al;, 2016), seja em pesquisas avaliativas com estratégias metodológicas próprias (Furtado & Vieira-Da-Silva, 2014;Carvalho & Shimizu, 2017). Como o foco deste artigo são os argumentos em torno da controvérsia suscitada pela avaliação, não fizemos aqui a análise desse material.…”

Section: Controvérsias Na Literaturaunclassified

“…No Brasil tem prevalecido o uso da expressão "cultura de avaliação", no contexto do setor público, e a recepção do tema no setor saúde tem sido mais acolhedora, entre gestores e trabalhadores (Pinto, 2014;Furtado & Vieira-da-Silva, 2014;Carvalho & Shimuzu, 2017). Pacheco (2010) sugere que o setor de saúde no Brasil está mais aberto para lidar com a avaliação, do que o resistente setor da educação, em função da lógica de remuneração do SUS, por procedimentos, que teria aberto "caminho para a mensuração de serviços prestados " (p. 2006).…”

Section: Introductionunclassified

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Cultura De Avaliação E Efeitos De Subjetivação Na Saúde

Ferreira Neto

2017

Psicol Estud

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RESUMO.O objetivo deste artigo é discutir a relação entre cultura da avaliação e processos de subjetivação, no campo da saúde. Trata-se de um estudo teórico sobre o tema, que trabalha aspectos históricos e conceituais da ascensão da cultura de avaliação nas socieda des contemporâneas, particularmente no setor saúde; e faz uma revisão analítica dos argumentos que circunscrevem as controvérsias que os temas da avaliação e subjetividade têm suscitado na saúde pública e fora dela, em diálogo com as contribuições de Foucault. A literatura nacional do setor da saúde é mais receptiva do que a literatura internacional nas ciências humanas. A interpretação mais corrente, em geral, é que a avaliação é um dos instrumentos de governo ou de gestão. A maior crítica é que levaria os trabalhadores a se preocuparem apenas com o que está colocado pelos indicadores, abdicando de uma interpretação mais ampliada da própria atividade. Há uma compreensão comum de que as práticas avaliativas têm por objetivo produzir mudanças subjetivas, mas também produzem efeitos subjetivos não previstos. Quanto ao desenho desses efeitos de subjetivação, há largo espectro de pontos de vista, que vão desde o fomento a subjetivações comprometidas com a mudança permanente, ao constrangimento da subjetividade e à produção dos "eus calculáveis". Acompanhando o pensamento de Foucault, podemos reconhecer tanto efeitos de submetimento, quanto efeitos de protagonismo no uso da avaliação. O segundo caso pode levar ao aperfeiçoamento autogerido dos processos de trabalho ou à criação de espaços estratégicos nas relações de poder.Palavras-chave: Avaliação de processos (cuidados de saúde); subjetividade; poder. EVALUATION CULTURE AND EFFECTS OF SUBJECTIVATION IN HEALTHABSTRACT. The aim of this article is to discuss the relationship between evaluation culture and subjectivation processes in the field of health. This is a theoretical study on the subject, which works on historical and conceptual aspects of the rise of the evaluatio n culture in contemporary societies, particularly in the health sector; we have done an analytical review on the arguments that circumscribe the controversies that the themes of evaluation and subjectivity have raised in public health and beyond, in dialog ue with Foucault's contributions. The national literature in the health sector is more receptive than the international literature in the human sciences. The most common interpretation, in general, is that evaluation is one of the instruments of governance or management. The major criticism is that it would lead workers to worry only about what is set by the indicators, giving up a broader interpretation of the activity itself. There is a common understanding that evaluative practices aim to produce subjective changes, but also produce unanticipated subjective effects. As for the design of these effects of subjectivation, there is a wide spectrum of points of view, ranging from the development to subjectivities committed to permanent change, to the constrain t of subjectivity and to the...

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“…There are studies on the constitution of the field of evaluation 14 , on the process of institutionalization of the ongoing evaluation in the Country 8 , and reports and robust analyses of experiences carried out 3,12 .…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Evaluation in health: participatory methodology and involvement of municipal managers

Almeida

Tanaka

2016

Rev. Saúde Pública

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OBJECTIVE To analyze scopes and limits of the use of participatory methodology of evaluation with municipal health managers and administrators.METHODS Qualitative research with health policymakers and managers of the Comissão Intergestores Regional (CIR – Regional Interagency Commission) of a health region of the state of Sao Paulo in Brazil. Representatives from seven member cities participated in seven workshops facilitated by the researchers, with the aim of assessing a specific problem of the care line, which would be used as a tracer of the system integrality. The analysis of the collected empirical material was based on the hermeneutic-dialectic methodology and aimed at the evaluation of the applied participatory methodology, according to its capacity of promoting a process of assessment capable to be used as a support for municipal management.RESULTS With the participatory approach of evaluation, we were able to promote in-depth discussions with the group, especially related to the construction of integral care and to the inclusion of the user’s perspective in decision-making, linked to the search for solution to concrete problems of managers. By joint exploration, the possibility of using data from electronic information systems was opened, as well as information coming directly from the users of the services, to enhance discussions and negotiations between partners. The participants were disbelievers of the replication potential of this type of evaluation without the direct monitoring of the academy, given the difficulty of organizing the process in everyday life, already taken by emergency and political issues.CONCLUSIONS Evaluations of programs and services carried out within the Regional Interagency Commission, starting from the local interest and facilitating the involvement of its members by the use of participatory methodologies, can contribute to the construction of integral care. To the extent that the act of evaluating stay invested with greater significance to the local actors, its involvement with the evaluations at the federal level can also be stimulated.

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A avaliação de programas e serviços de saúde no Brasil enquanto espaço de saberes e práticas

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Avaliação em Saúde nos serviços de Atenção Primária no Brasil: uma revisão integrativa da literatura

Avaliação em Saúde nos serviços de Atenção Primária no Brasil: uma revisão integrativa da literatura

Cultura De Avaliação E Efeitos De Subjetivação Na Saúde

Evaluation in health: participatory methodology and involvement of municipal managers

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