Atenção primária integral e sistemas segmentados de saúde na América do Sul

Giovanella, Lígia; Almeida, Patty Fidélis de

doi:10.1590/0102-311x00118816

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“…In addition, there were some disagreements among the interviewees with the reading of summaries. Other studies in different regions of Brazil revealed the same characteristics as the Regional Interagency Committee which we analysed [3334], however, this forum acts as an important indicator of the effectiveness of regionalization [3536]. …”

Section: Discussionmentioning

confidence: 80%

Integration between Primary Health Care and Emergency Services in Brazil: Barriers and Facilitators

Uchimura

Silva

Viana

2018

International Journal of Integrated Care

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Introduction:Characteristics of primary health care and emergency services may hamper their integration and, therefore, reduce the quality of care and the effectiveness of health systems. This study aims to identify and analyse policy, structural and organizational aspects of healthcare services that may affect the integration between primary health and emergency care networks.Theory and Methods:We conducted a qualitative research study based on grounded theory that included: (1) interviews with 30 health care leaders; and (2) documental analysis of the summaries of Regional Interagency Committee meetings from two regions in the state of Sao Paulo, Brazil.Results:The integration between primary health and emergency care network is inefficient. The barriers that contributed to this situation are as follows: (1) policy: the municipal health department is responsible for providing primary health care and the regional health department provides emergency care, but there is a lack of space for the integration of services; (2) structural: distinct criteria for planning mechanisms; and (3) organizational: ineffective point of interaction between different levels of the health system.Conclusions and discussion:Our findings have implications for health management and planning in low-and middle-income countries (LMICs) with suggestions for interventions for overcoming the aforementioned barriers.

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Section: Discussionmentioning

confidence: 80%

Integration between Primary Health Care and Emergency Services in Brazil: Barriers and Facilitators

Uchimura

Silva

Viana

2018

International Journal of Integrated Care

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“…Ademais, a inexistência de PCCS apontada pela maioria dos profissionais se refere à frágil interferência estatal na construção de um plano de carreira para a ESF 6 , bem como à incipiência na instituição desse instrumento, de forma geral no Brasil, com mais dificuldades de implantação desses em municípios de menor porte 7 .…”

Section: ▄ Discussãounclassified

“…Estudos apontam que a predominância desses vínculos precários, com perdas de direitos trabalhistas, é crescente no setor público e, por consequência, na ESF, resultando em instabilidade e insegurança aos profissionais, sendo apontados como principais responsáveis pela alta rotatividade deles 6,27 . Para Giovanella e Almeida 6 , a precariedade dos vínculos indica fraca intervenção estatal no direcionamento da força de trabalho para o sistema público de saúde. Embora não seja uma realidade no norte de Minas, Garrido-Pinzón e Bernardo 28 discorrem sobre os novos arranjos na gestão do trabalho, com a inserção da terceirização, entre outras formas de contratação, que resultam em vulnerabilização social do trabalhador da saúde.…”

Section: ▄ Discussãounclassified

“…Deste modo, a disponibilidade, a formação e os vínculos dos profissionais da APS para o sistema público de saúde representam um dos grandes desafios à implementação dos novos modelos 6 . Aliado a isso, destaca-se que o processo de fortalecimento da ESF está relacionado à valorização dos profissionais de saúde, atores fundamentais para efetivar as mudanças propostas para a reorientação do modelo assistencial 7 .…”

unclassified

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Recursos Humanos e Estratégia Saúde da Família no norte de Minas Gerais: avanços e desafios

et al. 2019

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Resumo Introdução O sistema público de saúde apresenta desafios à área de recursos humanos. Objetivo Avaliar os avanços e desafios na gestão dos recursos humanos inseridos na Estratégia Saúde da Família (ESF) no norte de Minas Gerais, Brasil. Método Estudo transversal com 317 profissionais vinculados à ESF: cirurgiões-dentistas, enfermeiros e médicos. Para a coleta de dados, utilizou-se questionário com variáveis sociodemográficas, econômicas, vínculo empregatício, plano de carreira, educação permanente e continuada e incentivo financeiro. Avaliou-se a remuneração conforme o sexo, o plano de carreira e a categoria profissional; a categoria profissional conforme o sexo, o plano de carreira e a educação permanente; nível de significância: p < 0,05. Resultados A maioria era mulheres (65,2%), enfermeiros (46,3%), pós-graduados (51,1%), com vínculo por contrato administrativo (67,4%), sem plano de carreira (90,8%) e incentivos financeiros (61,1%) e participava de educação permanente (57,8%). Mais de 40% trabalharam na ESF de outro município e 117 concluíram especialização em ESF/saúde pública/coletiva. Maior remuneração encontrou-se na medicina (p < 0,05) e com homens (p < 0,05). Enfermagem apresentou maior percentual de mulheres, de profissionais com plano de carreira e educação permanente (p < 0,05). Conclusão Avanços se destacam na qualificação profissional, especialistas na área e/ou capacitação em serviço. Há desafios quanto à precarização do trabalho, o que contribui para a rotatividade dos profissionais.

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“…In this perspective, strategies for developing health anchored in the structures of the social formations, supported by health professionals, were elaborated in local health units, responsible for the greater part of care. [1][2][3] This represented an attempt to overcome the predominant health care model, marked by the paradigm of disease and fragmentation, to the detriment of integrality.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Teamwork in the Family Health Strategy: professionals’ perceptions

et al. 2019

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Objective: to identify the perceptions of health professionals about teamwork in the Family Health Strategy. Methods: descriptive study / qualitative approach, carried out with a Family Health Strategy team. Semi-structured interviews were conducted with eight professionals. Data collection took place in 2017. Thematic modality/ content analysis was used for data treatment. Results: in the analysis of the data emerged three thematic categories: Constituent elements of the teamwork: contemplates important attributes for construction of teamwork, such as dialogue / collaboration / help / consensus and union; Professional specificity: it shows the accomplishment of the work based on the specificity of each profession; Teamwork at specific times: it reveals that, for the interviewees, teamwork occurs in defined moments, as in the circumstances of group attendance, in lectures and in continuing education. Conclusion and Implications for practice: Professionals perceive teamwork as one that is anchored in mutual aid, collaboration and common goals. However, in practice, the work follows the trend more individualized. Evidence of possible changes to be implemented in daily life, in order to promote the modality of teamwork, with a view to integral assistance.

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Atenção primária integral e sistemas segmentados de saúde na América do Sul

Abstract: Resumo O artigo analisa o processo recente de reformas da atenção primária à saúde nos países da América do

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Integration between Primary Health Care and Emergency Services in Brazil: Barriers and Facilitators

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