Visión comprensiva y crítica de los modelos conceptuales sobre acceso a servicios de salud, 1970-2013

Arrivillaga, Marcela; Borrero, Yadira

doi:10.1590/0102-311x00111415

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“…A esto se añade otra dimensión, relacionada con la satisfacción de las necesidades, y que fue uno de los hallazgos de este estudio. Al respecto, podría considerarse una dimensión que incluye las respuestas a las necesidades que el conocimiento específico en el tema valora como necesarias y que asume a todos como iguales (por ejemplo, controles periódicos de glicemia, controles médicos y nutricionales, entrega de medicamentos); así mismo, abarca las necesidades sentidas por los pacientes, que incluyen dimensiones emocionales, psicosociales y físicas, reconociendo sus diferencias [29].…”

Section: Resultsunclassified

Análisis de desigualdades en salud. Una propuesta cualitativa

Ruiz¹

2020

Rev. Fac. Nac. Salud Pública

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Objetivo: Presentar los resultados de un estudio de las desigualdades sociales a partir de experiencias de manejo y tratamiento de diabetes mellitus tipo 2, y aportar elementos teóricos y metodológicos para analizar las desigualdades sociales en salud. Metodología: Investigación cualitativa, basada en relatos biográficos de personas diagnosticadas hacía más de un año, y con características socioeconómicas y socioculturales diversas. Los casos fueron seleccionados en diferentes centros de salud del municipio de Santiago de Cali(Colombia), procurando tener representación de clase social, género y condición étnico-racial diversas. Resultados: Se identificaron tres ámbitos que, articulados entre sí, configuran las condiciones de desigualdad a lo largo de las trayectorias de vida y en las experiencias de manejo y tratamiento de la diabetes. Estos son: el ámbito de la salud, que incluye el acceso y uso de servicios de salud y la satisfacción de necesidades en salud, el cuidado de la salud y los resultados en salud; el ámbito socioeconómico/cultural, que incluye los espacios sociales, las posiciones sociales, los capitales y los esquemas socioculturales de clasificación-jerarquización social; por último, el ámbito del contexto, que incluye las políticas y las situaciones económicas, sociales y culturales del entorno. Conclusiones: Analizar las desigualdades en salud implica comprender su producción social y no simplemente sus manifestaciones en los cuerpos o el acceso a servicios de salud. Se identificaron cuatro ejes claves de producción de desigualdades: el territorio, la articulación entre educacióntrabajo, el género y las diferentes formas de violencia.

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Section: Resultsunclassified

Análisis de desigualdades en salud. Una propuesta cualitativa

Ruiz¹

2020

Rev. Fac. Nac. Salud Pública

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“…Esta teoría dialoga con los sistemas de salud que son regulados por el mercado, e ignora la visión ética del derecho a la salud. Por lo cual Arrivillaga y Borrero proponen otros modelos como los de Ruger, Braveman y Gruskin que dan cuenta de los modos de la vida de las personas y su relación con el Proceso de Salud Enfermedad y Atención (PSEA) de la población 27 . Hacer etnografía es una herramienta metodológica relevante en salud pública que permite dar cuenta de lo anterior y desarrollar en compañía de las personas que participan en el trabajo de campo los marcos referenciales de los derechos humanos.…”

Section: Discussionunclassified

Acceso de mujeres en embarazo, parto y post parto a servicios de salud según clase social

Bedoya-Ruiz¹,

Agudelo‐Suárez

Ochoa³

2020

Salud UIS

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Objetivo: comprender el acceso que tienen las mujeres en situación de embarazo, parto y post parto a los servicios de salud según la clase social en Bogotá (Colombia). Métodos: estudio cualitativo. Perspectiva hermenéutica crítica. Método etnografía crítica. Muestreo teórico. Análisis por triangulación en Atlas Ti. Participaron 9 mujeres y 8 profesionales de la salud. Se realizaron 38 entrevistas a profundidad durante 13 meses y 62 acompañamientos a las maternas en las actividades de control prenatal, vacunación, trabajo de parto, consulta post parto, exámenes de seguimiento, curso pisco profiláctico, hospitalización y sala de espera, tanto en servicios públicos como privados. Resultados: existen desigualdades según la clase social en el acceso que tienen las mujeres a los servicios de salud en los siguientes aspectos: acceso a servicio a especialistas, hacer la fila para esperar la atención, la disponibilidad de citas y agenda para programar la cita, perder la cita habiendo llegado al servicio, la prioridad que le dan las instituciones a las maternas, madrugar para conseguir atención, pedir la cita, las condiciones de la espera y elegir la clínica o el personal. Conclusiones: es importante construir organizaciones que acompañen a las mujeres en EPP que deseen conocer sus derechos y hacerlos valer en los servicios de salud. Se requiere disminuir las desigualdades sociales para mejorar las inequidades en salud.

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“…Todo ello considera también que el disfrute pleno de la salud, depende del compromiso y voluntad de cada individuo y del cuerpo social, por lo que la accesibilidad, disponibilidad, aceptabilidad y calidad de los servicios de salud será efectivo en tanto se aseguren procesos de desarrollo de capacidades del Estado como garante de derechos y del ciudadano como titular de los mismos (25)(26)(27) .…”

Section: Discusión Y Perspectivasunclassified