2019
DOI: 10.1590/0102-311x00079819
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Desigualdades múltiplas na saúde e sua regionalização

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“…Mesmo que o nível central (no caso brasileiro, a União) disponha de recursos Acrescente-se a este grau de autonomia, a existência de tempos de governo diversos, o que considero ser uma das questões cruciais para a ação cooperativa e coordenada entre os entes federativos, no Brasil. O fato de o início das gestões federal e estaduais acontecerem na segunda metade de uma gestão municipal, produz um contexto no qual os instrumentos de planejamento de longo prazo, que ultrapassam os tempos de governo, sejam fragilizados e não respeitados, e as estruturas públicas tenham baixa estabilidade, invariavelmente, por dependerem da coalizão político-partidária de ocasião no governo, provocando, via de regra, a descontinuidade de pactos e políticas, pois, quando construídos, produzem pouca mudança nas realidades locais ou mudanças de curto fôlego.A ausência de intermediações mais claras entre as escalas espaciais diversas na estrutura federativa brasileira é um outro aspecto(87). Para este autor, esta é uma característica muito peculiar ao jogo federativo brasileiro.…”
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“…Mesmo que o nível central (no caso brasileiro, a União) disponha de recursos Acrescente-se a este grau de autonomia, a existência de tempos de governo diversos, o que considero ser uma das questões cruciais para a ação cooperativa e coordenada entre os entes federativos, no Brasil. O fato de o início das gestões federal e estaduais acontecerem na segunda metade de uma gestão municipal, produz um contexto no qual os instrumentos de planejamento de longo prazo, que ultrapassam os tempos de governo, sejam fragilizados e não respeitados, e as estruturas públicas tenham baixa estabilidade, invariavelmente, por dependerem da coalizão político-partidária de ocasião no governo, provocando, via de regra, a descontinuidade de pactos e políticas, pois, quando construídos, produzem pouca mudança nas realidades locais ou mudanças de curto fôlego.A ausência de intermediações mais claras entre as escalas espaciais diversas na estrutura federativa brasileira é um outro aspecto(87). Para este autor, esta é uma característica muito peculiar ao jogo federativo brasileiro.…”
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