Violência física grave entre parceiros íntimos como fator de risco para inadequação no rastreio do câncer de colo de útero

Abstract

Resumo: Com o objetivo de avaliar a ocorrência de violência física grave entre parceiros íntimos como fator de risco para inadequação no rastreio do câncer do colo do útero, foi desenvolvido um estudo do tipo caso-controle com aplicação de formulário multidimensional com 640 usuárias da Estratégia Saúde da Família do Município de Nova Iguaçu, Rio de Janeiro, Brasil. As mulheres que não realizaram o exame colpocitológico nos últimos três anos foram consideradas como casos. Os resultados demonstraram que as variáveis abusos contra a mulher (ORajustada = 2,2; IC95%: 1,1-4,4) e a coocorrência do evento no casal (ORajustada = 3,8; IC95%: 1,4-9,8) como fatores de risco à inadequação no rastreio da doença. O abuso de álcool pela mulher se mostrou como modificador de efeito para a não realização do exame pelas vítimas (ORajustada = 10,2; IC95%: 1,8-56,4) e nos casos de coocorrência de violência (ORajustada = 8,5; IC95%: 1,4-50,7). Além dos fatores já reconhecidos na causalidade das violências entre parceiros íntimos, os resultados apontam para relação de risco entre as experiências abusivas vivenciadas pelas mulheres e a inadequação do rastreamento. Desse modo, ampliar o olhar sobre o absenteísmo das mulheres aos exames deve ser considerado, já que esse indicador pode desvelar demandas não percebidas facilmente pelas equipes de saúde.

Is there an association between intimate partner violence and the prevalence of cervical cancer screening in Jordan?

“…Physical violence was not shown to be statistically significant in either model. This was inconsistent with a Brazilian study’s findings demonstrating an association between physical IPV and inadequate cervical cancer screening [ 48 ]. Similarly, a second Brazilian study showed an association between physical and sexual IPV and lower rates of this screening [ 53 ].…”

“…Also, studies showed that for victims of sexual violence, the Pap smear test is an invasive procedure identified as a re-traumatising experience uncovering evidence of assault a survivor is trying to hide, with an expectation of pain and associated fear or embarrassment [ 45 , 47 , 48 ]. Therefore, women may avoid the test despite having a higher risk for cervical cancer due to IPV exposure.…”

Fatores associados ao óbito de mulheres com notificação de violência por parceiro íntimo no Brasil

“…The study by the Ministry of Health that used this same database demonstrated a higher mortality rate for chronic non-communicable diseases in women with notification of violence registered on SINAN 6 . In fact, the negative effect of violence against women in health care that requires continuous monitoring is recognized, and is even a risk factor for inadequate screening for cervical cancer 15 . Literature has also shown that, in addition to physical injuries, IPV has been linked to a higher risk of transmission of sexually transmitted infections, including HIV, and effects on mental health, such as loss of self-esteem, anxiety, depression and post-traumatic stress syndrome 16 .…”

Representações Sociais de profissionais da Estratégia Saúde da Família sobre violência doméstica contra a mulher

“…Pesquisas apontam possíveis inter-relações entre a violência física contra a mulher e agravos à saúde, como problemas gastrointestinais e fatores de risco para a inadequação do rastreio do câncer de colo de útero (Rafael & Moura, 2017;Coronel & Silva, 2018). Dessa forma, nota-se a responsabilidade dos profissionais da ESF na prevenção, identificação, notificação e manejo adequado nos casos de VDCM, a fim de que os mesmos não potencializem outros problemas de saúde entre as mulheres.…”