Interações medicamentosas potenciais entre medicamentos psicotrópicos dispensados

Abstract

RESUMO Objetivo Estimar a frequência e caracterizar as interações medicamentosas potenciais entre fármacos psicotrópicos sujeitos a controle especial pela portaria 344/98 da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), os quais foram prescritos e dispensados em uma farmácia pública do Município de Cascavel, Paraná. Métodos Estudo retrospectivo com desenho seccional foi realizado em uma Farmácia Pública Municipal. A amostra foi composta por prescrições de medicamentos sujeitos a controle especial, dispensados entre primeiro de julho a 31 de agosto de 2010. As prescrições retidas na farmácia foram analisadas retrospectivamente e as informações, coletadas. As interações medicamentosas potenciais foram identificadas em 824 prescrições. Resultados As prescrições eram na maioria para pacientes do sexo feminino e com idade entre 19 e 59 anos. Em relação à especialidade do prescritor, 30,6% foram prescritas por psiquiatra. Em 77,9% das prescrições identificou-se pelo menos uma interação medicamentosa potencial. Foram descritas 54 diferentes interações medicamentosas potenciais, sendo 34 graves e 20 moderadas. Encontrou-se uma correlação linear entre medicamentos prescritos e interações medicamentosas potenciais (p valor < 0,001). Conclusão O presente estudo identificou uma alta frequência de interações medicamentosas potenciais envolvendo fármacos de controle especial e uma associação positiva entre o número de fármacos prescritos com a maior frequência dessas interações.

Medicine use evaluation in a psychosocial support center in a city of Pernambuco

“…In this study, a total of 533 drugs were prescribed, which represents an average of 3.39 medicines per user, similar result was found by Andrade and Neta (2014) 32 . The concomitant use of different drugs may lead to negative interactions, causing a change in the therapeutic effect or an increase in the adverse effects of the associated drugs 33 . On the other hand, they can bring therapeutic benefits in specific situations 34 .…”

Assessment of potential drug interactions among psychiatric inpatients receiving antipsychotic therapy of a secondary care hospital, United Arab Emirates

“…[ 27 ] In contrast, other studies have reported a lower frequency (23%) and a higher frequency (77.9%) of pDDIs. [ 17 22 ] This variation in the reported frequency could be due to the variance in the study designs, sample sizes, and consideration of classes of pDDIs (from minor to contraindicated). In our study, a higher number of pDDIs were identified in bipolar I disorder patients, whereas, in contrast, a study reported higher rates of pDDIs in patients with depression.…”

“…[ 18 19 ] There are few studies assessing solely the nature of pDDIs in psychiatric settings. [ 20 21 22 ] Tobacco smoking is common among patients receiving psychotropic medications, consequently reducing the plasma concentrations of the drugs,[ 23 ] while enhanced central nervous system suppression resulting in impaired concentration, coordination, hypotension, and increased sedation is documented with alcohol and antipsychotics. [ 24 ]…”

Interações Medicamentosas, transtornos mentais comuns e uso de psicofármacos na Atenção Primária à Saúde: reflexo na qualidade de vida

“…Investigações sobre polifarmácia no âmbito da atenção primária são escassos (MIRA et al, 2013;GUTHRIE et al, 2015;NASCIMENTO et al, 2017b). CUENTRO et al, 2014;FERREIRA PINTO et al, 2014;MARQUITO et al, 2014;BALEN et al, 2017). Ademais, destaca-se investigação desenvolvida na Escócia de base populacional, que distinguiu expressiva prevalência de IM potenciais classificadas como graves (80,8%) (GUTHRIE, et al, 2015).…”

“…Sabe-se que tal aspecto é capaz de favorecer a ocorrência de efeitos adversos graves, abandono do tratamento, intoxicação e potenciais IM(AILLON et al, 2014;BORGES et al, 2016;ALCÂNTARA et al, 2018).Em relação à baixa renda, a literatura aduz estar, geralmente, associada à dificuldade de inserção no mercado de trabalho, a pouca valorização e às condições de vida incertas, constituindo fator predisponente para outros problemas sociais que resultam em má QV, chance de desenvolver TMC e, consequentemente, em maior probabilidade de uso de psicofármacos (SOUZA et al, 2017b).As constatações deste estudo sobre a diabetes foram divergentes da literatura, quando esta revela que pacientes portadores de doenças crônicas, como diabetes e HAS, consomem mais psicofármacos e possuem risco aumentado de IM potenciais(MOURA et al, 2016).Além disso, estudo que avaliou o perfil dos usuários de psicofármacos descreveu uso concomitante de tais medicamentos e daqueles para o tratamento da diabetes, como metformina e insulina. Os autores ainda ressaltam que portadores de doenças crônicas estão mais suscetíveis à prática da polifarmácia por períodos prolongados, o que pode resultar na maior ocorrência de IM potenciais(SOUSA et al, 2016a).No que se refere à variável sexo, os achados da presente pesquisa divergem da literatura sobre a temática, que revela maior prevalência de consumo de psicofármacos pelo sexo feminino(MIASSO et al, 2016;ALVIM et al, 2017;BALEN et al, 2017). A esse respeito, não obstante a prevalência de mulheres que participaram do estudo tenha sido maior (92,92%), todos os respondentes do sexo masculino utilizavam psicofármacos.…”