Avaliando a fidelidade de intervenções psicossociais: uma revisão sistemática da literatura

Abstract

Objetivo Intervenções psicossociais têm tido impacto positivo na vida das pessoas com transtorno mental grave, porém tais intervenções devem ser implementadas fielmente ao protocolo. A fidelidade refere-se à medida que uma intervenção adere ao modelo original e sua avaliação é essencial para que os desfechos possam ser creditados à intervenção. O objetivo deste estudo foi realizar uma revisão sistemática da literatura mundial das intervenções psicossociais destinadas a pacientes com transtornos mentais que possuem um instrumento ou método de avaliação de fidelidade ao modelo original. Métodos Pesquisas bibliográficas sistemáticas foram realizadas para encontrar estudos relevantes ao tema nas seguintes bases de dados: Embase, Medline, Scopus e SciELO. Foram incluídos estudos de intervenções psicossociais, realizados na comunidade, dirigidos a pacientes diagnosticados com transtornos mentais. Intervenções de comparação poderiam incluir tanto o tratamento-padrão como uma intervenção de comparação ativa. A qualidade dos estudos foi avaliada de forma independente por dois revisores, utilizando critérios adaptados de instrumentos validados. Resultados Trinta estudos preencheram os critérios de inclusão. Os estudos mostraram a eficácia da avaliação da fidelidade em diferenciar diferentes modelos de tratamento, sua validade preditiva para os desfechos e a confiabilidade dos instrumentos utilizados, bem como os fatores facilitadores e os obstáculos para a obtenção de alta fidelidade nas intervenções avaliadas. Conclusão Além de documentar a adesão ao modelo original, a fidelidade fornece informações relativas à população-alvo e aos desfechos esperados, o que contribui para que seja alcançada excelência no processo de implementação das intervenções psicossociais.

Comunicação E Relações Sociais Estabelecidas Entre Pais Adoecidos Pelo Câncer E Seus Filhos

“…Algumas famílias também nutriram sua rede de apoio (40) para enfrentar o processo, com amigos, cônjuges, familiares e profissionais da saúde. Alguns estudos comprovaram a efetividade do apoio psicossocial que famílias de pais com câncer vivenciavam.…”

“…Em um deles, 82% dos pacientes acham útil o acompanhamento e 73% dos sobreviventes que tinham crianças pequenas gostariam de apoio psicossocial para enfrentar o processo de adoecimento. O apoio psicossocial é um conjunto de estratégias sociais e psicológicas que complementam o tratamento farmacológico e o gerenciamento de sintomas, para melhorar o funcionamento social e pessoal, a qualidade de vida individual e familiar e a integração na comunidade (40) .…”

Percepção dos familiares acerca do grupo de apoio realizado em uma unidade de internação psiquiátrica

“…The participation in groups favors the exchange of experiences, the confrontation of problems, and provides mutual support and solidarity, as well as it promotes feelings of belonging and trust, which strengthens and favors the recovery of self-esteem. Listening the problems of others and feel that you are not the only one generates a feeling of universality (14) .…”