Interruptions and nursing workload during medication administration process

Abstract

Objective: To investigate the sources and causes of interruptions during the medication administration process performed by a nursing team and measure its frequency, duration and impact on the team’s workload. Métodos: This is an observational study that timed 121 medication rounds (preparation, administration and documentation) performed by 15 nurses and nine nursing technicians in a Neonatal Intensive Care Unit in the countryside of the state of São Paulo. Resultados: 63 (52.1%) interruptions were observed. In each round, the number of interruptions that happened ranged from 1-7, for 127 in total; these occurred mainly during the preparation phase, 97 (76.4%). The main interruption sources were: nursing staff – 48 (37.8%) − and self-interruptions – 29 (22.8%). The main causes were: information exchanges – 54 (42.5%) − and parallel conversations – 28 (22%). The increase in the mean time ranged from 53.7 to 64.3% (preparation) and from 18.3 to 19.2% (administration) – p≤0.05. Conclusão: Interruptions in the medication process are frequent, interfere in the workload of the nursing team and may reflect on the safety of care.

Working in a minefield; Nurses’ strategies for handling medicine administration interruptions in hospitals, -a qualtiative interview study

“…Irrespective of the time of day or day of the week, nurses face complex situations and a mixture of varied and often competing demands involving numerous scheduled and unscheduled tasks, which should be completed within the shift [ 19 ]. This causes situations that lead nurses to make errors, which consequently render medicine administration unsafe [ 10 , 11 ].…”

“…The World Health Organisation (WHO) [ 9 ] aims to reduce severe avoidable medication-related harm by 50% globally by 2022 by targeting health care professionals, patients, the work environment, medicines, tasks, computerised information systems, the primary-secondary care interface, and high-risk situations. Systematic reviews of empirical evidence of the causes of medication errors in hospital settings [ 10 , 11 ] have identified information exchange, conversations, and alarm systems as the most common underlying causes of unsafe acts [ 11 ].…”

Correspondência Entre Diagnósticos De Enfermagem Nanda Internacional E a Classificação De Pacientes De Perroca

“…6 Pesquisas demonstram que a administração de medicamentos possui forte impacto na carga de trabalho, pois além das medicações cotidianas administradas, incluem--se medicamentos tais como drogas vasoativas que necessitam de monitorização dos sinais vitais dos pacientes, assim aumentando o tempo despendido pelos profissionais de Enfermagem no preparo, administração e no acompanhamento dos pacientes com essas drogas. 24 Este estudo buscou analisar diferentes dados do cotidiano da Enfermagem, em especial a correspondência de um DE, e o que ele demanda de cuidados, com a carga de trabalho da Enfermagem. Os DEs são fundamentais na assistência de Enfermagem, sendo elaborados a partir do raciocínio clínico e pensamento crítico, norteados pelo PE, que qualifica e subsidia a prática clínica do enfermeiro.…”

Conhecimento Da Equipe De Enfermagem Sobre Lesão Por Pressão

“…Nos últimos anos a assistência hospitalar passou a ser mais complexa devido à crescente inovação tecnológica, às inúmeras atividades desempenhadas pelos profissionais, além da presença de interrupções no cuidado aos pacientes. Nessa perspectiva, uma assistência insegura resulta em morbidade e mortalidade evitáveis, com indivíduos mais vulneráveis às complicações como, por exemplo, a lesão por pressão (LP) 1,2 .…”