Allergic hyperreactivity to microbial components: A trigger factor of “intrinsic” atopic dermatitis?

Novak, Natalija; Allam, Jean‐Pierre; Bieber, Thomas

doi:10.1067/mai.2003.1590

Cited by 57 publications

(29 citation statements)

References 5 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…However, the situation seems to be particularly confusing when looking at patients affected by an intrinsic form of AD with normal total IgE levels and usually displaying sIgE for distinct allergens from the skin microbiota such as S.A. (105) or Malassezia sympodialis (106). Finally, there is strong evidence for a pathophysiological role of specific IgE to cutaneous autoallergens (107), which may represent an important tool for the identification of patients with the autoimmune form of AD (phase 3) (2, 18).…”

Section: Total and Specific Igementioning

confidence: 99%

Atopic dermatitis 2.0: from the clinical phenotype to the molecular taxonomy and stratified medicine

Bieber

2012

Allergy

134

122

View full text Add to dashboard Cite

Atopic dermatitis (AD) is a paradigmatic inflammatory chronic skin disease. As for other chronic skin diseases, (i) the spectrum of the clinical phenotype and severity as well as (ii) the genetic background and (iii) the underlying mechanisms strongly suggest a high degree of pathophysiological heterogeneity yet leading to a similar clinical pattern, that is, the eczematous skin lesion, but showing distinct progression patterns. This review suggests to exploit the recent knowledge about AD for a novel approach proposing a tentative first molecular taxonomy of this disease based on the genotype and endophenotype. The consequences in terms of personalized prevention and management are delineated.As an evolution of the biomedical research and our genetic and pathophysiological understanding of complex diseases, we are currently experiencing a new trend in the classification of diseases moving from the purely phenotypic definition to a molecular taxonomy. It is expected that in future medicine, every disease will be characterized by three main groups of information: (i) the genotype, including epigenotypic information, (ii) the endophenotype (1) that comprises all available biomarkers (BMs), and (iii) the clinical phenotype (Fig. 1). Among all chronic inflammatory diseases, atopic dermatitis (AD) represents a paradigmatic condition because of its genetic and pathophysiological complexity (2) and finally the result thereof: the wide spectrum of clinical phenotype (3). This wide spectrum includes at one end the very minor forms such as atopic stigmata or simply dry skin with minimal itching and the erythrodermic and most severe form of AD at the other end. Due to the recent progress in the research of genetic, immunologic, and environmental factors (the so-called exposome) leading to AD, we are just starting to understand the complexity of the mechanisms underlying the variety in the clinical phenotype and to make first attempts to link the genotype and endophenotype to distinct clinical forms and courses of this disease such as the atopic march. After exposing a brief update of the clinical phenotype and pathophysiological aspects, this review introduces the concept of molecular taxonomy for AD and the consequences for its future management in the context of stratified or personalized medicine.

show abstract

Section: Total and Specific Igementioning

confidence: 99%

Atopic dermatitis 2.0: from the clinical phenotype to the molecular taxonomy and stratified medicine

Bieber

2012

Allergy

134

122

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…However, it is possible that such intrinsic or non-atopic patients may have IgE or autoreactive T cells to autoallergens or microbial antigens, which are not routinely measured (108)(109)(110). Other AD subsets exist including those who are prone to skin infection such as Staphylococcus aureus skin infections or eczema herpeticum (111)(112)(113)(114)(115).…”

Section: Clinical Phenotypes Of Admentioning

confidence: 99%

Deciphering the complexities of atopic dermatitis: Shifting paradigms in treatment approaches

2014

Journal of Allergy and Clinical Immunology

View full text Add to dashboard Cite

Atopic dermatitis (AD) is the most common chronic inflammatory skin disease. It often precedes the development of food allergy and asthma. Recent insights into AD reveal abnormalities in terminal differentiation of the epidermal epithelium leading to a defective stratum corneum, which allows enhanced allergen penetration and systemic IgE sensitization. Atopic skin is also predisposed to colonization or infection by pathogenic microbes, most notably Staphylococcus aureus and herpes simplex virus (HSV). Causes of this abnormal skin barrier are complex and driven by a combination of genetic, environmental and immunologic factors. These factors likely account for the heterogeneity of AD onset, severity and natural history of this skin disease. Recent studies suggest prevention of AD can be achieved by early interventions protecting the skin barrier. Onset of lesional AD requires effective control of local and systemic immune activation for optimal management. Early intervention may improve long term outcomes for AD and reduce the systemic allergen sensitization leading to associated allergic diseases in the gastrointestinal and respiratory tract.

show abstract

“…Możliwe, że u chorych z wrodzonymi lub nieatopowymi zaburzeniami występują przeciwciała IgE lub autoreaktywne limfocyty T, skierowane przeciwko autoalergenom lub antygenom drobnoustrojów, które nie są rutynowo oznaczane [109][110][111]. Określono też inne podgrupy chorych na AD, wykazujące m.in.…”

Section: Fenotypy Kliniczne Adunclassified

“…Warto jednak odnotować, że u chorych z tzw. wrodzonym AD, bez obecności IgE skierowanych przeciwko konwencjonalnym alergenom wziewnym i pokarmowym, wykazano oznaczalne stężenia IgE w surowicy krwi przeciwko autoantygenom w skórze oraz antygenom związanym z bakteriami i grzybami kolonizującymi skórę [110,111]. W związku z tym określenie potencjalnych czynników wyzwalających AD wymaga szerszego zakresu badań przesiewowych na obecność przeciwciał IgE skierowanych przeciwko różnym egzogennym i endogennym antygenom, ponieważ może to mieć istotny wpływ na mechanizmy wyzwalające alergiczne zapalenie skóry.…”

Section: Określenie Endotypów U Chorych Na Adunclassified

Wyjaśnienie złożoności atopowego zapalenia skóry: Zmiana paradygmatu sposobów terapii

Leung

Guttman‐Yassky

2014

Alergologia Polska - Polish Journal of Allergology

View full text Add to dashboard Cite

Przedrukowano i przetłumaczono z J Allergy Clin Immunol 134 (2014), ,,Deciphering the complexities of atopic dermatitis: Shifting paradigms in treatment approaches'' s. 769-779, Copyright 2014 za zgodą Elsevier. Reprinted and translated from J Allergy Clin Immunol 134 (2014), ,,Deciphering the complexities of atopic dermatitis: Shifting paradigms in treatment approaches'' pp. 769-779 (Donald Y.M. Leung). i n f o r m a c j e o a r t y k u l e Słowa kluczowe: atopowe zapalenie skóry wyprysk naskórek odporność zakażenie filagryna Keywords: Atopic dermatitis Eczema Skin epithelium Immune Infection Filaggrin s t r e s z c z e n i e Atopowe zapalenie skóry (atopic dermatitis; AD) jest najczęstszą przewlekłą chorobą zapalną skóry. Często poprzedza rozwój alergii pokarmowej i astmy. Aktualna wiedza o AD wskazuje na zaburzenia końcowego różnicowania nabłonka tworzącego naskórek prowadzące do nieprawidłowości jego warstwy rogowej, co z kolei umożliwia przechodzenie alergenów i wystąpienie uczulenia ogólnoustrojowego związanego z obecnością IgE. Skóra zmieniona atopowo wykazuje także predyspozycje do kolonizacji przez patogeniczne mikroorganizmy, głównie gronkowca złocistego (Staphylococcus aureus) i wirusy opryszczki pospolitej (herpes simplex). Przyczyny nieprawidłowości bariery skórnej są zło-żone i wynikają głównie ze złożonego działania czynników genetycznych, środowisko-wych i immunologicznych. Czynniki te z kolei są prawdopodobnie odpowiedzialne za zróżnicowanie pierwszych objawów i nasilenia AD oraz historii naturalnej choroby skóry. Prowadzone ostatnio badania sugerują, że wczesne interwencje mające na celu zachowanie bariery skórnej mogą zapobiegać AD. Optymalne postępowanie w przypadku wystą-pienia AD z objawami skórnymi wymaga skutecznej kontroli zarówno lokalnej, jak i ogólnoustrojowej aktywności immunologicznej. Wczesna interwencja może poprawić Dostępne online www.sciencedirect.com

show abstract

Allergic hyperreactivity to microbial components: A trigger factor of “intrinsic” atopic dermatitis?

Cited by 57 publications

References 5 publications

Atopic dermatitis 2.0: from the clinical phenotype to the molecular taxonomy and stratified medicine

Atopic dermatitis 2.0: from the clinical phenotype to the molecular taxonomy and stratified medicine

Deciphering the complexities of atopic dermatitis: Shifting paradigms in treatment approaches

Wyjaśnienie złożoności atopowego zapalenia skóry: Zmiana paradygmatu sposobów terapii

Contact Info

Product

Resources

About