Acetábulo de dupla mobilidade na artroplastia total do quadril. A experiência de um hospital universitário

Abstract

Resumo Objetivo Avaliar a incidência de instabilidade protética em uma série consecutiva de 42 casos de artroplastia total do quadril com uso do acetábulo de dupla mobilidade. Métodos Estudo retrospectivo de 39 pacientes que passaram por artroplastia total de quadril (ATQ) primária ou de revisão usando taça de dupla mobilidade (TDM) acetabular entre janeiro de 2012 e janeiro de 2018. Foram avaliadas as taxas de complicações e de instabilidade após a cirurgia. Resultados Foram feitas 42 artroplastias em 38 pacientes, com um seguimento mínimo de 16 meses. A média de idade da amostra foi de 60 anos. Em 38 casos, usamos TDM sem cimento, e nos outros 4 casos, TDM cimentada. Não houve instabilidade precoce ou tardia. Conclusão A série aqui apresentada prova o bom resultado da TDM em artroplastias primárias, casos complexos e complicados de falha de osteossíntese de fratura proximal do fêmur, e cirurgia de revisão por instabilidade na ATQ. A falta de episódios de instabilidade prostética e complicações em casos complexos de ATQ primária ou de revisão aumentou a confiança nesse conceito.

Dual-mobility cup total hip arthroplasty improves the quality of life compared to internal fixation in femoral neck fractures patients with severe neuromuscular disease in the lower extremity after stroke: a retrospective study

“…The DMC-THA may be a better solution. Some studies have shown that patients with neuromuscular diseases who undergo DMC-THA can quickly engage in rehabilitation training like individuals who have undergone HA, thereby achieving a lower risk of dislocation and complications, as well as a better quality of life ( 12 , 30 ). However, for patients with severe lower limb weakness, postoperative rehabilitation is more difficult, and it is still unknown whether DMC-THA can maintain its advantages over IF.…”

“…Dual-mobility cup total hip arthroplasty (DMC-THA) might be a viable option ( 11 ). Bousquet first presented the idea of dual-mobility hip articulations in 1974 ( 12 ). This unique artificial joint system adds a high molecular polyethylene liner between the acetabular cup and femoral head to create two mobility interfaces that can increase the hip joint's range of motion and decrease dislocation risk ( 13 ).…”