Correlation of Cervical Cancer Mortality with Fertility, Access to Health Care and Socioeconomic Indicators

Abstract

Objective The present study aimed to examine which development indicators are correlated with cervical cancer (CC) mortality rates in Brazil. Methods This was an ecological study that correlated mortality rates and indicators, such as human development index (HDI), gross domestic product (GDP) per capita, illiteracy rate, fertility rate, screening coverage, proportion of private health insurance use, density of physicians, and density of radiotherapy centers. The mortality rates were obtained from the Brazilian national registry, while the indicators were based on official reports from the Ministry of Health. Univariate and multivariate linear regression was used. Results Among the states of Brazil, the average age-specific CC mortality rate from 2008 to 2012 varied from 4.6 to 22.9 per 100,000 women/year. In the univariate analysis, HDI, proportion of private health insurance use, density of physicians, and density of radiotherapy centers were inversely correlated with the mortality rates. Fertility rate was positively correlated with the mortality rates. In the multivariate analysis, only fertility rate was significantly associated with the CC mortality rate (coefficient of correlation: 9.38; 95% confidence interval [CI]: 5.16–13.59). Conclusion A decrease in the fertility rate, as expected when the level of development of the regions increases, is related to a decrease in the mortality rate of CC. The results of the present study can help to better monitor the quality assessment of CC programs both among and within countries.

Adequação da oferta de procedimentos para a detecção precoce do câncer de mama no Sistema Único de Saúde: um estudo transversal, Brasil e regiões, 2019

“…Os déficits superiores a 70% de mamografia diagnóstica, PAG e exame anatomopatológico, em todas as regiões do Brasil, expressam a dificuldade de acesso a recursos fundamentais para a confirmação diagnóstica no SUS, o que vem gerando grande atraso no diagnóstico, com consequente retardo do tempo para início do tratamento 33 , 34 , 35 , reduzindo a sua efetividade 36 . Os déficits mais expressivos de PAG (-90,8%) e biópsia/exérese de nódulo da mama (-80,6%), no Centro-oeste, e de exames anatomopatológicos, na Região Norte (-88,5%), reforçam lacunas já bem conhecidas no campo oncológico, cujos recursos tendem a ser ainda menores em regiões menos desenvolvidas 15 , 37 , 38 . Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS) 39 , a falta de investimento e a consequente infraestrutura inadequada de países de baixa e média renda para a oferta de serviços de diagnóstico de câncer, como os de patologia, resultam em serviços fragmentados que carecem de controle de qualidade.…”

Coriocarcinoma Metastático: Um Relato De Caso

“…Estes estados também têm baixa densidade de médicos por habitantes e três estados da região (Acre, Amapá e Roraima) não possuem centros de tratamento de radioterapia. Todo esse cenário pode impactar na eficácia diagnóstica, e na celeridade e qualidade do tratamento (MACEDO et al, 2015;TOMASI et al, 2015;VALE et al, 2019). Um dos principais mecanismos de ação atribuído ao composto, foi a sua capacidade de modulação de quinases dependentes de ciclinas, resultando assim na parada do ciclo celular no ponto de checagem G0/G1, embora exista também achados mostrando parada no ciclo celular nos pontos de checagem G2/M e S. A ingestão oral por dieta com uma dose de 5 mg a 50 mg resultou em significativas diminuição do peso, do volume e crescimento do tumor mamário com a diminuição da angiogênese, metástase e da metilação do RASSF-1α, um supressor de tumor.…”

Rastreio do câncer de colo de útero: perfil clínico-epidemiológico, Belém-PA, 2019-2022

“…A partir dessa perspectiva, um estudo elaborado, em 2019, evidenciou que o IDH (Índice de Desenvolvimento Humano) esteve inversamente associado às maiores taxas de incidência e mortalidade. O IDH é um índice utilizado para mensurar o grau de desenvolvimento de uma região 4 . O PNUD (Programa das Nações Unidas para o Desenvolvimento) divulgou, em 2022, um relatório que informa o IDH dos países, no qual o Brasil está na 87 a posição do ranking com um índice de 0,754, sendo considerado alto 5 .…”